Маститы

Классификация гнойных маститов:

1) поверхностные (премаммарные) маститы, распола-

гающиеся в околососковой зоне или над стромой железы

непосредственно под кожей;

2) интрамаммарные маститы, располагающиеся в доль-

ках самой железы;

3) ретромаммарные маститы, располагающиеся под глу-

боким листком капсулы молочной железы до собствен-

ной фасции груди.

Разрезы при поверхностных маститах проводят параорео-

лярно или в радиальном направлении, не затрагивая ореолу,

рассекая кожу и подкожную клетчатку.

Разрезы при интрамаммарных маститах проводят по месту

наибольшего размягчения в радиальном направлении длиной 6-

7 см, не затрагивая ореолу.

Этапы:

 рассечение кожи, подкожной клетчатки, ткани железы;

 вскрытие гнойника;

 разрушение перегородок с соседними гнойниками до обра-

зования единой полости тупым способом;

 удаление некротизированных тканей;

 тщательное промывание полости гнойника раствором ан-

тисептика;

 дренирование (обычно используют резиновые полоски).

Для вскрытия ретромаммарного абсцесса применяют раз-

рез, проводимый по нижней переходной складке молочной же-

лезы. Послойно рассекают кожу и клетчатку, приподнимают

молочную железу и отслаивают от фасции большой грудной

мышцы, вскрывают гнойник. Полость гнойника дренируют.