Виды и механизмы развития компенсаторной гиперфункции сердца

Компенсаторная гиперфункция сердца важный фактор компенсации при пороках сердца, АГ, анемии, гипертонии малого круга и др.заболеваниях. Увеличение внешней работы сердца, связанное с подъемом давления в аорте (гомеометрическая гиперфункция), приводит к более выраженному возрастанию потребности миокарда в кислороде, чем перегрузка миокарда, вызванная повышением ОЦК(гетерометрическая гиперфункция), а следовательно при стойкой АГ гипертрофия сердца развивается быстрее, чем при увел ОЦК. Гипетрофия миокарда – это увеличение массы сердца за счет увел размеров кардиомиоцитов. Три стадии компенсаторной гипертрофии. 1. Аварийная – характеризуется увеличением интенсивности функционирования структур миокарда(механическая работа, приходящаяся на единицу массы миокарда), и представляет собой компенсаторную гиперфункцию еще не гипертрофированного сердца. 2.ст завершившейся гипертрофии характеризуется нормальной интенсивностью функц-я струк миокарда и нормальным уровнем энерггообразования и синтеза нукл к-т и белков в миокарде. При этом потребление кислорода на единицу массы миокарда остается в границах нормы, а потребление кислорода сердцечной мышцей в целом увеличено пропорционально возрастанию массы тела.3. прогрессирующего кардиосклероза и декомпенсации характеризуется нарушением синтеза белков и нуклеиновых кислот в миокарде. В результате в кардиомиоцитах наблюдается относительное уменьшение массы митохондрий, что ведет к торможению синтеза АТФ на единицу массы ткани, снижению насосной функции сердца и прогрессированию хронической серд недост.