Крок 2 Загальна лікарська підготовка 1 страница

2. Хірургічний профіль (2 частина)

Хвора, 45 років, скаржиться на захриплість голосу, яка триває на протязі 7 років після

перенесеної операції на щитовидній залозі. Об’єктивно: слизова оболонка гортані

рожева, голосові складки світлі. Під час фонації рухається тільки ліва голосова складка,

права голосова складка знаходиться у серединному положенні. Встановити діагноз?

A *Правобічний парез гортані.

B Новоутворення правої голосової складки.

C Лівобічний парез гортані.

D Стеноз гортані в стадії компенсації.

E Стеноз гортані в стадії неповної компенсації.

У хворого 35 років на 8 добу після хірургічної обробки гнійного осередку рана очистилась

від гнійно-некротичного вмісту, з’явились грануляції. Проте, на фоні антибактеріальної

терапії температура тіла тримається на рівні 38,5-39,5^оС, озноби, пітливість,

ейфорія, частота пульсу 120 в хвилину. Про яке ускладнення місцевого гнійно-запального

процесу можна думати?

A * Сепсис

B Гнійно-резорбтивна лихоманка

C Тромбофлебіт

D Менінгіт

E Запалення легень

У хворого, оперованого з приводу гострого парапроктиту, на протязі 5 діб на фоні

антибактеріальної та детоксикуючої терапії, при позитивній динаміці місцевого перебігу

захворювання, спостерігаються озноби, гіпертермія, тахікардія, ейфорія. Лікар

запідозрив, що у хворого розвинувся сепсис. Яке дослідження може підтвердити діагноз?

A * Висів крові на наявність збудника

B Рентгенографія легень

C Ультразвукове дослідження печінки

D Визначення ступеню мікробної контамінації рани

E Визначення рівня молекул середньої маси

Спустя 4 суток после огнестрельного пулевого ранения мягких тканей бедра состояние

больного внезапно стало прогрессивно ухудшаться. Жалобы на распирающую боль в

ране с/3 бедра, боль нарастает в последние 12 часов. Отек кожи и подкожной клетчатки

быстро увеличивается. Температура тела 38,2^оС. Пульс 102/мин. Края раны зияют,

тусклого цвета, еще вчера жизнеспособные мышцы - выбухают в рану, вареного вида,

тусклые, с серо-грязным налетом, при захвате пинцетом - распадаются. Какой вид

инфекции развился в ране бедра?

A *Анаэробная инфекция раны

B Аэробная грам-отрицательная инфекция раны

C Гнилостная инфекция раны

D Аэробная грам-положительная инфекция.

E Дифтерия раны

У хворого на лімфогранулематоз збільшені шийно-надключичні лімфатичні вузли

справа. Загальний стан задовільний,пітливості немає, температура тіла 36,7^оС. Яке

лікування треба призначити у цьому випадку?

A *Радіотерапія

B Комбінована хіміотерапія

C Комбінована хіміотерапія+ радіотерапія

D Монохіміотерапія

E Монохіміотерапія + радіотерапія

Хворий 24 років отримав колоту травму нижче пупартової звязки, що супроводжувалась

інтенсивною артеріальною кровотечею. Найкращим методом тимчасової зупинки

кровотечі у хворого буде

A *Тиснуча повязка

B Накладання джгута Есмарха

C Максимальне згинання кінцівки

D Спроба перетиснути судину затискачем

E Зашивання рани

У дитини 1,5 місяців у тім’яно-скронній ділянці справа з народження батьки відзначають

пухлиноподібне утворення темно-багряного кольору, яке підвищується над поверхнею

шкіри, не зникає при надавлюванні, розмірами 3х2 см. Діагноз?

A *Кавернозна гемангіома;

B Лімфангіома;

C Пігментна пляма;

D Ангіофіброма;

E Природжена судинна пляма;

Хвора 43 років скаржиться на наявність новоутвору, болі в правій грудній залозі,

підвищення t тіла до 37,2С. Об'єктивно: права грудна залоза набрякша, гіперемо- вана,

сосок втягнений. Пальпується нечіткий болючий інфільтрат, що займає нижні

квадранти. Найбільш вірогідний діагноз та клінічна форма захворювання?

A * Рак правої грудної залози. Набряково- інфільтративна форма.

B Правосторонній гострий мастит.

C Хронічний мастит зправа.

D Передменструальний синдром

E Туберкульоз правої грудної залози.

Хворий 65 років скаржиться на тупий біль в прямій кишці під час та після дефекації,

виділення слизу та невеликої кількості крові, яка виділяється впереміжку зі слизом та

калом, має темночервоний колір, іноді невеликі згустки. Хворіє біля 8 місяців.

Об(єктивно: при пальцевому ректальному дослідженні на висоті 4-5 см від ануса

колоподібне звуження кишки пухлиною інфільтративного характеру. Який найбільш

вірогідний діагноз?

A * Рак середньоампулярного відділу прямої кишки.

B Рубцевий стеноз прямої кишки.

C Хронічний парапроктит.

D Хвороба Крона.

E Неспецифічний виразковий коліт.

Хворий 73 років скаржиться на затримку калу, виділення змішаної з калом темної крові

в невеликій кількості і слизу, втрату ваги. Періодично спостерігаються затримка

випорожнення і метеоризм. Хворіє 9 місяців. Об(єктивно: в лівій здухвинній ділянці при

пальпації незначні ригідність черевної стінки та болючість. Hb крові - 90 г/л. ШОЕ - 42

мм/год. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Рак ободової кишки, лівої половини.

B Хронічний коліт.

C Внутрішній геморой.

D Неспецифічний виразковий коліт.

E Поліпоз сигмовидної кишки.

Хвора 72 років доставлена в ургентне хірургічне відділення в дуже важкому стані. Часта

блювота кавовою гущею та свіжою кров’ю з домішкою шматочків тканин, різка загальна

слабкість, спрага, сухість в роті, запаморочення. Лікувалась з приводу хронічного

гепатохолециститу, не обстежувалась. Різко схудла за останні 2 місяці. Об’єктивно:

виснажена. Знижений тургор шкіри. Пульс 124 уд./хв. АТ 70/40 мм Hg. Ригідність в

епігастрії, печінка не збільшена. Hb крові - 52 г/л. ШОЕ- 48 мм/год. Який найбільш

вірогідний діагноз?

A * Рак шлунка.

B Виразкова хвороба шлунка або 12-п.к.

C Цироз печінки з портальною гіпертензією.

D Поліпоз шлунка.

E Синдром Золінгера- Елісона.

До лікаря звернувся чоловік 49 років зі скаргами на болі в колінних суглобах, сухий

кашель. Раніше не хворів. Хронічний курець. При обстеженні: деформації суглобів немає.

ШОЕ- 48 мм/год. Проби на ревматизм позитивні. На рентгенограмах – в прикореневій

зоні тяжистість, в середній долі правої легені кругле неоднорідне затемнення з

променистими контурами. Найбільш вірогідний діагноз.

A *рак легені з артропатією

B Ехінокок легені в комбінації з ревматичним артритом

C Туберкульоз легені з ураженням суглобів

D Абсцесс легені. Ревматоїдний артрит

E Вогнищева пневмонія. Ревматоїдний артрит

Під час грижосічення у пацієнта 12 років виявили знаходження яєчка у грижовому мішку.

Яка грижа у хворого?

A * вродженна коса пахвинна грижа

B набута коса пахвинна грижа

C пряма пахвинна грижа

D стегнова грижа

E затульна грижа

У хлопчика 1,5 місяців після кожного годування відзначено блювання. Вагу тіла не

набирає. Під час огляду виявлено зменшення підшкірно-жирового шару, симптом

“піщаного годинника”. Який діагноз найбільш імовірний?

A * Пілоростеноз

B Пілороспазм

C Нервова анорексія

D Харчове отруєння

E Адреногенітальний синдром

Больная жалуется на боль в эпигастральной области, в правом подреберье с

иррадиацией в правую лопатку. Была рвота, не принесшая облегчения. Температура

тела 37,6^oС. Живот умеренно вздут, напряжен и болезнен в эпигастрии и правом

подреберье. Здесь же пальпируется плотное, болезненное образование. Отмечается

умеренное напряжение мышц брюшной стенки в правом подреберье. Сипмтом

Ортнера положителен. Каков предварительный диагноз?

A * Острый холецистит

B Острый аппендицит

C Острый панкреатит

D Острая кишечная непроходимость

E Прободная язва желудка

Больной жалуется на внезапно возникшую боль в области грыжевого выпячивания в

правой паховомошоночной области. Появление боли связывает с подъемом груза. В

правой паховой области определяется грыжевое выпячивание размерами до 8 см в

диаметре, нижний полюс которого лежит в мошонке. При пальпации: образование резко

болезненное, напряжено, кожа над ним не изменена, симптом кашлевого толчка

отрицательный. Каковпредварительный диагноз?

A * Ущемленная пахово грыжа справа

B Невправимая пахово-мошоночная грыжа

C Скользящая грыжа мочевого пузыря

D Водянка яичка

E Острый орхоэпидидимит справа

Б-ная жалуется на наличие выпячивания в области пупка, периодические боли в нем при

нагрузках. При осмотре:в области пупка опухолевидное образование до 4 см в

диаметре, эластической консистенции, безболезненное в момент осмотра. В брюшной

стенке в проекции пупка округлый дефект кольцевидной формы до 3 см в диаметре, при

кашле образование брюшной стенки увеличивается в размерах. Сформулируйте

предварительный диагноз.

A * вправимая пупочная грыжа

B Липома передней брюшной стенки

C Параумбиликальная вправимая грыжа

D Гыжа белой линии живота

E Предбрюшинная липома

Больной получил ожог пламенем обеих кистей. На тыльных и ладонных поверхностях

кистей рук пузыри заполненные серозной жидкостью. Область лучезапястных суставов

гиперемирована. Предплечья в пламени не пострадали. Каков предварительный диагноз?

A * Ожог пламенем кистей рук ІІ степени, площадью 4% поверхности тела

B Ожог пламенем кистей рук ІІ степени, площадью 2% поверхности тела

C Ожог пламенем кистей рук ІІІа степени, площадью 4% поверхности тела

D Ожог пламенем кистей рук ІІІ степени, площадью 4% поверхности тела

E Ожог пламенем кистей рук II б степени, площадью 2% поверхности тела

Хворий 54 років. Рентгенограма: правостороній гідропневмоторакс. Колапс легенів І ст.

Який метод лікування буде доцільним?

A * Пункція плевральної порожнини.

B Торакоскопія

C Бронхоскопія

D торакоцентез

E Внутрішньотрималом введення лікарських речовин.

Чоловік 60 років, скаржиться на біль, почащене сечовипускання, наявність пухлини у

правій пахвинній ділянці ближче до надлобкової. Появу пухлини зв’язує з тяжкою працею.

В правій пахвинній ділянці пухлиноподібне утворення, щільноеластичної консистенції,

розташоване медіально від сім’яного канатику, легко вправляється в черевну порожнину,

але при цьому у хворого виникають позиви на сечовипускання. Симптом “кашльового

поштовху” позитивний. Яка грижа у хворого?

A * Ковзька грижа сечового міхура

B Пряма пахвинна грижа

C Коса пахвинна грижа

D Стегнова грижа

E Грижа білої лінії живота

У хворої 65 років при пальпації живота в області пупка і вище пальпірується пухлина

розмірами 13х8 см, помірно болісна при пальпації, не зміщається, пульсирує. При

аускультації сістолічний шум. Ваш діагноз?

A * аневризма брюшної аорти

B Пухлина сігмовідної кішки

C Пухлина лівої нирки

D Кіста підшлункової залози

E Пухлина позачеревної порожнини.

Хворий 30 років, скарги на біль в правій ніжній кінцівкі протягом року, переміжну

кульгавість через 50-100 м, периодично нічні болі. При огляді кінцівка бліда, холодна.

Артеріальна пульсація відсутня на гомільці. Який найбільш імовірний діагноз?

A * облітеруючий ендартеріїт.

B Синдром Леріша.

C Синдром Рейно.

D Емболія аорти.

E Тромбоз аорти.

У хворого 45 років з постгеморагічною анемією (дві доби тому переніс операцію в зв’язку

із закритою травмою черевної порожнини і розривом печінки) незабаром після

переливання еритроцитарної маси з’явилася біль в грудях, кровохаркання і пропасниця.

Яка найбільш наймовірна причина гемотрансфузійного ускладнення?

A * тромбоемболія легеневої артерії

B Несумісність крові по груповим факторам системи АВО

C Несумісність крові по резус-фактору

D Анафілактичний шок

E Недоброякісність донорської крові

При операції з приводу правосторонньої паховій грижі у 30-річного чоловіка у грижовому

мішку хірург знайшов appendix та гіпоплазоване яєчко. Яка грижа у цього хворого?

A * Природжена пахова грижа

B Пряма пахова грижа

C Коса пахова грижа

D Ковзна пахова грижа

E Грижа Ріхтера

У хворого 60 років на протязі 6 тижнів прогресує безбольова жовтяниця, шкіряне

свербіння, схуднення до 8 кг, ахолія. Пальпується позитивний симптом Курвуазьє.

Оберіть попередній діагноз:

A *рак підшлункової залози

B Хвороба Боткіна

C Рак печінки

D Рак жовчного міхура

E Малярія

Хворому С., 49 років, виконана планова холецистектомія з приводу хронічного

калькульозного холециститу з частими приступами печінкової коліки. Через 3 місяці

відновилися больові приступи у правому підребер’ї по типу печінкової коліки. Двічи були

епізоди короткочасної механічної жовтяниці (до 5-7 діб). На УЗО та РХПГ встановлено

наявність розширеного гепатікохоледоха до 12 мм з наявністю в ньому конкремента з

діаметром 0,6 см. Який з методів оперативного лікування при резідуальному

холедохолітіазі найбільш доречний у даному випадку?

A *Ендоскопічна папілотомія.

B Холедоходуоденостомія.

C Холедохолітотомія.

D Трансдуоденальна папілосфінктеротомія.

E Холедохоентеростомія.

Хворий 47 років, госпіталізований в хірургічне відділення зі скаргами на болі в животі

спазматичного характеру, нудоту, багаторазову блювоту, сухість в роті. Хворіє на протязі

16 годин. В анамнезі - холецистектомія 2 роки тому. Подібні скарги з’явились після

вживання бобових харчів. Об’ективно: живіт помірно здутий, болючий. Аускультативно:

кишкові шуми посилені. Симптом Щоткіна-Блюмберга негативний. Гази відходять,

затримка випорожнення. При рентгенографії черевної порожнини виявлені “арки” та “чаші

Клойбера”. Який із діагнозів наіймовірніший?

A *Гостра тонкокишкова спайкова непрохідність.

B Обтураційна товстокишкова непрохідність.

C Гострий панкреатит.

D Харчове отруєння

E Ниркова коліка.

Хвора П., 25 років, госпіталізована в хірургічне відділення із скаргами на болі в правій

сідниці, температуру до 39^oС. Із анамнезу відомо, що 9 діб тому з метою знеболювання в

зону правої сідниці була виконана внутрішньом’язова ін’єкція анальгіну. Об’єктивно: в

верхньо-зовнішньому квадранті правої сідниці визначається болючий інфільтрат 5 на 4

см., шкіра над ним гіперемована, гаряча на дотик. Поставте правильний діагноз.

A *Післяінєкційний абсцесс правої сідниці.

B Рожисте запалення правої сідниці.

C Карбункул правої сідниці.

D Абсцедуючий фурункул правої сідниці.

E Гематома правої сідниці.

Женщина 36 лет обратилась к врачу с жалобами на увеличение правой молочной

железы. При осмотре: правая молочная железа увеличена в размерах, уплотнена; сосок

с ареолой пастозны и отечны, имеют вид “лимонной корочки”. В правой подмышечной

области пальпируется лимфоузел до 1,5 см в диаметре, плотной консистенции,

малоподвижный. Ваш диагноз?

A * Отечно-инфильтративный рак молочной железы

B Рак Педжета

C Рожисто-подобный рак молочной железы

D Острый мастит

E Диффузная мастопатия

Больной 42 лет, жалобы на тянущие боли в правом подреберье, желтушность кожных

покровов, темную мочу, обесцвеченный кал. Желтуха в течение 2-х недель, до этого в

течение месяца отмечал дискомфорт, слабость. Состояние удовлетворительное,

кожные покровы желтушны, пульс 82 удара в минуту. Живот мягкий, в правом

подреберье пальпируется увеличенный безболезненный желчный пузырь. Симптомов

раздражения брюшины нет. Каков диагноз?

A * Рак головки поджелудочной железы

B Сывороточный гепатит

C Желчекаменная болезнь, холедохолитиаз,

D Гемолитическая желтуха.

E Рак желчного пузыря

Хвора М., 35 років, хворіє на ревматизм активної фази, має стеноз мітрального клапану

четвертої стадії, мерехтову аритмію, 6 годин тому розвилися виражені болі у спокої в

правої в правої нижньої кінцівці, при об єтивному огляді відсутня артеріальна пульсація у

стегневої артерії праворуч, ступня має зниження температури шкіри, синцьового кольору,

рух у ступні обмежен, чуттевість збережена. Зазначте хворобу.

A * Гостра тромбемболія стегневої артерії праворуч

B Гостре порушення мозкового крообігу.

C Гострий тромбофлебіт глибоких вен правої гомілки

D Рожисте запалення правої гомілки

E Гострий лімфангоіт правої нижньої кінцівки

Хвора В., 68 років, скаржиться на біль при ходінні до 200 метрів в лівої нижньої кінцівці,

почуття затерпнутості в лівої ступні у нічній час. При об ективному огляді – ліва ступня

має зниження шкіряної температури, артеріальна пульсація відсутня на підколінеї артерії

ліворуч. Зазначте діагноз.

A * Облітеруючий атеросклероз судин нижних кінцівок

B Гостре порушення мозкового кровообігу

C Гострий тромбофлебіт поверхових вен лівої нижньої кінцівки

D Ендартеріїт судин нижних кінцівок

E Лімфагоіт судин нижних кінцівок

Хворий М., 68 років, на пьяту добу після операції правосторонньої геміколонектомії з

приводу злоякісної пухлини сліпої кишки розвилися болі та набряк прової

гомілки.Ссимптом Хоманса позитивний праворуч.Зазначте післяопераційнеускладнення.

A * Гострий післяопераційний тромбофлебіт глибоких вен правої гомілки.

B Гострий післяопераційний тромбоз підколінної артерії праворуч.

C Гостре порушення мозкового крообігу

D Гострий післяопераційний лімфангоіт правої гомілки

E Післяопераційна аллергічна реакція

Больной 40 лет, длительно страдающий язвенной болезнью желудка. Отметил, что

последние 2 дня боли у него стали менее интенсивными, но в то же время появилась

нарастающая слабость, головокружение. Сегодня утром поднявшись с постели, он на

несколько секунд потерял сознание. Больной бледен. В эпигастральной области очень

небольшая болезненность. Симптомов раздражения брюшины нет. Какое осложнение

язвенной болезни Вы заподозрили у больного?

A * кровотечение

B Стеноз привратника

C Трансформация язвы в рак

D Пепатрация язвы в печень

E Прободение язвы

Больной 55 лет, доставлен в приемное отделение с явными признаками ущемления

пахово-мошоночной грыжи. Ущемление развилось 5 часов назад. Дома больной

безуспешно пытался вправить грыжу. Во время санитарной обработки грыжа

самопроизвольно вправилась. Больной почувствовал себя вполне здоровым и попросил

отпустить его домой. Ваша тактика?

A * Госпитализировать в хирургическое отделение и наблюдать в течение суток. При

ухудшении состояния - экстренная лапаротомия.

B отпустить домой с рекомендацией повторного осмотра через сутки

C Экстренная лапаротомия

D Экстренная герниопластика

E Хирургическое лечение в плановом порядке

У больной через 10 суток после внутримышечной инъекции определяется болезненное

воспалительное образование с флюктуацией в области верхненаружного квадранта

правой ягодицы, температура тела до 38^oC в вечернее время в течение

последних трех суток. Назовите наиболее вероятный диагноз.

A * Постинъекционный абсцесс ягодицы

B Гематома ягодицы

C Рожистое воспаление

D Гнойный натечник

E Постинъекционный инфильтрат ягодицы

У хворого 8 років на 10 день захворювання фолікулярною ангіною з’явились симптоми

гострого апендициту. Під час операції підтверджено флегмонозний апендицит. В посівах

гнійного випоту виявлено стерптокок. Який із нижче зазначених шляхів проникнення

інфекції в червоподібний відросток в цьому випадку найбільш вірогідний?

A * Гематогенний.

B Ентерогенний.

C Лімфогенний.

D Змішаний.

E --

У хворого на виразкову хворобу дванадцатипалої кишки при рентгенологічному

дослідженні виявлена затримка контрастної суміші у шлунку на термін від 6 до 12 годин.

Ваш діагноз?

A * Виразкова хвороба. Стеноз пілоро-дуоденальної зони. Стадія компенсації.

B Виразкова хвороба. Даних за стеноз немає.

C Виразкова хвороба. Стеноз пілоро-дуоденальної зони. Стадія субкомпенсації.

D Виразкова хвороба. Стеноз пілоро-дуоденальної зони. Стадія декомпенсації.

E Виразкова хвороба. Стеноз пілоро-дуоденальної зони. Стадія відносної компенсації.

При дослідженні шлункової секреції за допомогою максимального гістамінового тесту у

хворого з підозрою на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки одержані показники

ВАО - 21 мекв/л_*год., МАО - 62 мекв/л.год. та ВАО<МАО на 72%. Для якого захворювання

характерні ці показники.

A * Синдром Золінгера-Елісона.

B Виразка шлунка.

C Виразка дванадцятипалої кишки.

D Норма.

E Рак шлунка.

У хворого дiагностовано гострий розлитий перитонiт, паретичний стан кишківника, стадiя

поліорганної недостатності, з ЦВТ 10 мм.вд.ст., дефі-цитом ОЦК 25%. Куди

відбувається переміщення більшої частини рідини?

A * Просвіт кишечника.

B Міжтканевий простір.

C В клітину.

D В міжклітинний простір.

E В черевну порожнину

До хірургічного відділення госпіталізовано хвору зі скаргами на переймоподібний біль та

відчуття важкості у правому підребер‘ї, нудоту, багаторазове блювання жовчю. Хворій

виставлено діагноз “Гострий холецистит”. Про яку причину хвороби слід думати у першу чергу?

A * Жовчнокам`яна хвороба

B Хронічний панкреатит

C Перихоледохеальний лімфаденіт

D Аскаридоз загальної жовчної протоки

E Хронічний стенозуючий папіліт

У хворого на гостру ішемію обох нижніх кінцівок що виникла одночасно, але має значніші

прояви справа, відсутня пульсація на правій стегновій, підколінній артеріях та артеріях

ступні. визначається послаблення пульсації на лівій артерії стегна та інших артеріях лівої

нижньої кінцівки. Визначити рівень оклюзії:

A *Тромб-"наїздник" біфуркації аорти

B Оклюзія правої клубової артерії.

C Оклюзія обох стегнових артерій.

D Тотальний тромбоз біфуркації аорти

E Оклюзія правої зовнішньої клубової та лівої внутрішньої стегнової артерії.

Хворий 36 років, близько 3 годин назад отримав проникаюче ножове поранення лівої

половини грудної клітини. Доставлений в важкому стані: ейфорія, шкірні покрови бліді.

Тони серця глухі, тахікардія 130/хв. АТ- 80/70 мм рт.ст. Пульс на зап'ястку ледь

визначається. Рана грудної клітини 2 см., розташована зліва по парастернальній лінії на

рівні ІІІ міжреберного проміжку. Дихання над лівою легенею послаблене, в задньо-нижніх

відділах вкорочений перкуторний звук. Які лікувальні заходи найбільш доцільні?

A * Невідкладна торакотомія.

B Плевральна пункція.

C Пункція перикарду.

D Переливання крові.

E Комплекс реанімаційних заходів.

Хвора 34 років поступила до хірургічного відділення зі скаргами на важкість в надчеревній

ділянці, слабкість, близьку до запаморочення після прийому солодких чи молочних

страв, схуднення. Близько року тому перенесла резекцію двух третин шлунка по

Більрот-ІІ з приводу виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Вирогідний діагноз:

A *Демпінг-синдром.

B Інсулома підшлункової залози.

C Синдром привідної петлі

D Пептична виразка анастомозу

E Синдром малого шлунку

Хворий скаржиться на наявність грижі у пахвинній області, причому стверджує, що вона

часто защимлюється. Защимлення супроводжуються тягнучими болями біля лобка,

частими позивами на сечовипускання. Найбільш вирогідно у хворого:

A *Ковзна грижа.

B Грижа запирального отвору

C Пряма пахвинна грижа

D Стегнова грижа

E Коса пахвинна грижа

Хвора 80 років самостійно виявила в правій молочній залозі рухоме, безболісне

утворення, щільної консистенції. Шкіра над ним не змінена. Периферичні лімфатичні

вузли не збільшені. При який характер захворювання слід в першу чергу подумати.

A *Рак правої молочної залози

B Мастит правої молочної залози

C Фіброаденома правої молочної залози

D Туберкульоз правої молочної залози

E Кіста правої молочної залози

Дитина 5 місяців доставлена до клініки через 6 годин від початку захворювання бліда,

переймоподібно збуджена, з повторним блюванням. Останній раз випорожнення були 4

години тому. З анамнезу встановдено, що дитина впеpше отpимала манну кашу у якостi

пpикоpму. При огляді дитина бліда, насторожена, тахікардія, чоло вкрите холодним

потом. Живіт не здутий, м’який, сліпу кишку в типовому місті знайти не вдається, при

ректальному огляді – кров у вигляді малинового желе. З яким захворюванням Ви маєте

справу?

A *Інвагінація

B Дизентерія

C Виразка шлунку

D Тріщина слизової анального отвору

E Поліп прямої кишки

У новонародженої дитини через 1 годину після народження поступово почали наростати

ознаки дихальної недостатності. Під час повторних оглядів відмічено поступове зміщення

серця направо. Ліва половина грудної клітки випинає, відстає у акті дихання, перкуторно