Правило B. Тривиальные состояния

Если выбранная причина - сравнительно легкое заболевание или тривиальное состояние и маловероятно, что оно может быть причиной смерти, а в свидетельстве указано более серьезное состояние, производится повторный выбор первоначальной причины, как если бы это три виальное состояние не было упомянуто. Если смерть явилась результатом неблагоприятной реакции на лечение этого тривиального состояния, в качестве причины смерти выбирают эту неблагоприятную реакцию.

Пример 9: I а) Бурсит и язвенный колит

Кодируют язвенный колит (K51.9). Бурсит, выбранный со-

гласно Правилу 2, не принимается во внимание.

Правило C. Взаимосвязанные состояния (линкаж)

Если выбранная причина взаимосвязана, согласно положениям классификации или Инструктивным указаниям по кодированию первоначальной причины смерти с одним или несколькими другими состояниями, указанными в свидетельстве, кодируют комбинацию состояний.

Комбинация состояний, из которых одно уточнено как следствие другого, кодируется как комбинация этих состояний только в том случае, если запись правильно отражает их причинно-следственную связь или эта связь становится очевидной при использовании правил выбора.

Если взаимосвязь состояний представляется спорной, то устанавливается связь с состоянием, которое могло бы быть выбрано в качестве причины смерти, если бы первоначально выбранная причина не была указана в свидетельстве. Там, где это возможно, производят дальнейший линкаж состояний.

Пример 10: I а) Острый инфаркт миокарда

б) Атеросклеротическая болезнь сердца

в) Грипп

Кодируют острый инфаркт миокарда (I21.9). Атеросклероти-

ческая болезнь сердца, выбранная согласно Правилу 1 (см.

пример 13), связывается с острым инфарктом миокарда.