Крупні залози травної системи

Печінка у людини є|з'являється| найкрупнішою залозою, маса її у дорослої людини складає 1.5-2.0 кг (2% мас тіла). Печінка розташована|схильна| в черевній порожнині під діафрагмою, велика частина|частка| її лежить справа. Формою, в деякій мірі печінка нагадує капелюшок гриба, в ній розрізняють дві поверхні (диафрагмальную| і вісцелярну), дві основні частки|долі| - праву і ліву. На вісцелярній поверхні печінка за допомогою пересічних борозен ділиться на вторинні|повторні| долі: хвостату і квадратну. На цій же поверхні визначаються поперечна борозна - ворота печінки. Через ворота в печінку входить: власна печінкова артерія, нерви, комірна|коловорот| вена, а виходять лімфатичні судини|посудини| і загальна|спільна| печінкова протока|протік| (по ньому з|із| печінки відтікала жовч).

Печінка, по виразу|вираженню| І.П. Павлова є|з'являється| «головною лабораторією організму», її по праву слід вважати|лічити| мультифункциональным| органом, в організмі людини вона виконує наступні|слідуючі| важливі|поважні| функції:

1- внешнесекреторная| функція. Печінку виробляє жовч, яка потім за системою проток|протоків| поступає|надходить| в дванадцятипалу кишку, де бере участь в переваренні|перетравлювати| їжі. До складу жовчі входять: холестерин, білірубін, первинні жовчні кислоти, фосфоліпіди, електроліти. Кількість жовчі і концентрація в ній жовчних кислот зростають при їді, багатої жирами.

2- дезинтоксикационная| функція. За системою комірної|коловорот| вени в печінку поступає|надходить| кров від шлунку, тонкої і товстої кишки. У цій крові, разом з|поряд з| живильними|живлячими|, корисними для організму речовинами містяться|утримуються| токсичні речовини, що поступили|вчинили| в організм аліментарним шляхом|колією|, або що утворилися при переваренні|перетравлювати| їжі. Нейтралізація цих речовин і відбувається|походить| в печінці, тільки|лише| після чого очищена|обчищена| кров потрапляє|попадає| у великий круг|коло| кровообігу.

3- у внутріутробному періоді, в печінці утворюються формені елементи крові.

4- печінка бере участь в обміні білків, жирів, вуглеводів (у ній здійснюється синтез і розпад глікогену, синтез білків плазми крові і так далі)

Внутрішня будова|споруда| печінки характеризується закономірним розподілом в ній паренхіми, жовчних проток|протоків| і кровоносних судин|посудин|.

Структурно-функциональной одиницею є печінкова часточка, перші уявлення про її будову виникли в кінці XIX століття.

Печінка людини складається приблизно з 500000 печінкових часточок. Печінкова часточка має форму шестигранної призми, діаметром 1-1.5 мм і заввишки 1.5-2 мм. Часточка складається з печінкових балок, що променеподібно розходяться від центру, кожна з яких утворена двома рядами|лавами| печінкових кліток|клітин| - гепатоцитов|. В центрі часточки знаходиться|перебуває| центральна вена. З периферії (по кутах|рогах| шестигранника) в печінкову часточку проникають кровоносні капіляри, які є|з'являються| продовженням міжчасточкових вен (з|із| системи комірної|коловорот| вени) і міжчасточкових артерій (з|із| системи власної печінкової артерії), що проходять|минають| в міжчасточкових соединительнотканных| прошарках.

Усередині|всередині| часточки венозна і артеріальна капілярні мережі|сіті| об'єднуються в синусоїди, які розташовуються між балками печінкових кліток|клітин|. Внутрідольковиє капіляри печінки відрізняються від капілярів інших органів великим діаметром, стінка їх щільно прилягає до поверхні гепатоцитов|.

Під час циркуляції крові по внутридольковым| капілярах, відбувається|походить| инактивация| токсичних речовин (що поступив|вчинив| в печінку за системою комірної|коловорот| вени), що містяться|утримуються| в ній, спеціальними клітками|клітинами| – зірчастими макрофагами (клітками|клітинами| Купфера).

Судини|посудини|, що виходять з|із| капілярної мережі|сіті|, впадають в центральну вену часточки, по якій кров відтікала в міжчасточкові збірні|збиральні| вени. Останні надалі формують печінкові вени, що впадають в нижню порожнисту вену.

Між рядами|лавами| гепатоцитов|, складових балку, розташовуються жовчні капіляри. Ці капіляри не мають власної стінки. Їх стінка утворена дотичними поверхнями гепатоцитов|, на яких є|наявний| невеликі поглиблення, співпадаючі один з|із| одним і разом створюючі просвіт жовчного капіляра (мал. 9).

Жовчні капіляри сліпо закінчуються в центральних відділах часточки, а на периферії утворюють міжчасточкові жовчні проточки. Останні, з'єднуючись переходять в сегментарних, секторальные|, пайові|подовжні| (правий і лівий печінковий) протоки і, нарешті|урешті|, в загальну|спільну| печінкову протоку|протік|.

Міжчасточкові артерії, вени і міжчасточкові жовчні проточки, лежачі паралельно один одному в прошарках міжчасточкової сполучної тканини, утворюють тріади печінки.

У зв'язку з розвитком хірургії печінки в її конструкції виділяють крупніші одиниці - сегменти печінки. У основу ділення|поділки| печінки на сегменти береться галуження комірної|коловорот| вени. Комірна|коловорот| вена ділиться в комірах|коловоротах| печінки на праву і ліву гілки, які, у свою чергу|своєю чергою|, віддають гілки 2-го| порядку|ладу|. Ділянки печінки, в яких розгалужуються вени 2-го| порядку|ладу|, а разом з ними гілки печінкової артерії і жовчні протоки, розглядаються|розглядують| як сегменти печінки.

Найбільш поширено ділення|поділку| печінки на 8 сегментів: ліва частка|доля| печінки, включаючи квадратну і хвостату долі, підрозділяється на 4 сегменти, в правій частці|долі| також виділяють 4 сегменти. Сегменти розділяються малососудистыми| зонами, по яких при виникненні осередкових патологічних процесів можна проводити резекцію частини|частки| печінки.