Алгоритм пособия при чисто ягодичном предложении (Цовьянов I)

Цель: Сохранить нормальное членорасположение плода, пре­дотвратить запрокидывание ручек.

1. Наружные половые органы роженицы обработать антисептическим раствором, под таз положить стерильную пеленку

2. Акушерка обрабатывает руки.

3. При прорезывании ягодиц их захватывают обеими руками,
большие пальцы распола-

остальные четыре распола­гают на крестце.

4. По мере рождения тулови­
ща руки продвигают по
направлению к половой
щели роженицы, удержи­вая ножки прижатыми к
животику.

5. При прорезывании плече­
вого пояса ручки выпа­дают сами.

6. Если ручки не рождаются самостоятельно, их освобождают.
Не меняя положения рук, установить плечевой пояс в пря­мом размере выхода таза и отклонить туловище плода книзу- освобождается передняя ручка, затем туловище приподни­мают вверх - над промежностью появляется задняя ручка.

7. С рождением задней ручки выпадают ножки плода.

8. На этом оказание пособия заканчивается.

Алгоритм пособия при ножном предлежании (Цовьянов II).

Цель: Удержать ножки во влагалище до полного раскрытия маточного зева, перевести ножное предлежание в смешан­ное ягодичное.

1. 1. Наружные половые органы роженицы обрабатывают анти­септическим раствором, под таз
роженицы подкладывают стерильную пеленку.

2. Акушерка обрабатывает руки.

3. Производит влагалищное исследование и уточняет ножное предлежание плода.

Наружные половые органы роженицы прикрывают стериль­ной пеленкой и ладонью, приложенной к вульве, препятст­вуют преждевременному выпадению ножек из влагалища. Данное противодействия проводят до тех пор. пока плод не сядет на «корточки».