ЭТАП ПОДГОТОВКИ. 1. Приготовить необходимое для процедуры:

1. Приготовить необходимое для процедуры:

· 2 толстых желудочных зонда, соединенные стеклянной трубкой,

· воронку емкостью 0,5 - 1 л,

· роторасширитьль,

· языкодержатель,

· емкость с водой для промывания (10 л),

· емкость для промывных вод,

· дистиллированную воду,

· перчатки,

· клеенчатые фартуки,

· емкость в 1 л.

2. Уточнить у пациента понимание хода и цели предстоящей процедуры (если пациент в сознании) и его согласие на проведение процедуры. В случае неинформированности пациента уточнить дальнейшую тактику у врача.

3. Надеть на себя и на пациента фартуки.

4. Усадить пациента.

5. Заведить его руку за спинку стула и зафиксируть их в таком положении полотенцем или простыней (это необходимо в связи с тем, что пациент часто оказывает сопротивление при проведении этой процедуры.).

6. Определить расстояние, на которое следует ввести зонд пациенту (рост пациента минус 100 или расстояние от нижних резцов до пупка).

7. Надеть перчатки.

8. Встаньте справа от пациента.

9. Введить роторасширитьль между коренными зубами, слегка отведить его голову назад.

10. Правой рукой положить на корень языка пациента смоченный дистиллированной водой слепой конец зонда, предложить пациенту глубоко дышать через нос и делать глотательные движения, и проведить зонд в пищевод (это нужно делать медленно, так как поспешное введение может привести к закручиванию зонда).

ЗАПОМНИТЬ: Если при введении зонда больной начинает кашлять, задыхаться, лицо его становится синюшным, следует немедленно извлечь зонд, он попал в трахею или гортань, а не в пищевод.

11. Доведя зонд до нужной метки, прекратить дальнейшее введение его, подсоединить воронку и опустить ее до уровня колен больного: из нее начинает выделяться желудочное содержимое, что свидетельствует о правильном положении зонда.

ЭТАП ВЫПОЛНЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Держа воронку на уровне колен больного слегка наклонно, Налить в нее воды около 1 л.

2. Медленно поднимить воронку вверх, как только вода достигнет устья воронки опустить ее ниже исходного уровня, при этом количество выделяемой воды должно приблизитьльно равняться количеству введенной.

3. Вылеть содержимое воронки в таз.

4. Повторять пункты 5 - 7 до чистых промывных вод.

ЭТАП ОКОНЧАНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Отсоединить воронку от системы, извлекить зонд из желудка, обернув его салфеткой.

2. Поместить зонд, роторасширитьль и воронку в дезинфицирующий раствор.

3. Снять фартуки. Погрузить их в непромокаемую емкость.

4. Снять перчатки.

5. Освободить зафиксированные руки пациента.

6. Умоть пациента и уложить его в постель.

7. Вымыть руки.

ЗАПОМНИТЬ! Промывание желудка пациенту, находящемуся в бессознательном состоянии и при отсутствии у него кашлевого рефлекса, для предотвращения аспирации жидкости проводят только после предваритьльной интубации трахеи, которую осуществляет врач или фельдшер.

Рис. 42. Промывание желудка.