График физиологической кривой

пульс

ЧДД

мин.

Врожденная сердечно-сосудистая патология
Врожденные пороки без цианоза и без признаков недостаточности кровообращения	Строго индивидуально (при наличии признаков перегрузки правого желудочка и гемодинамических расстройств)	При отсутствии признаков перегрузки правого желудочка и гемодинамических расстройств	Не назначается	Не назначается
Хирургические вмешательства по поводу пороков сердца	В до- и послеоперационном периоде в течение 1 года после операции	Строго индивидуально при условии предшествующих успешных занятий ЛФК не менее 1 года	Строго индивидуально после контрольного осмотра кардиохирурга	Не назначается
Пролапс митрального клапана	При аускультативной форме ПМК с недостаточной физической подготовленностью (пролапс от Змм и более)	При аускультативной форме ПМК (пролапс до 5мм). Положительная реакция ССС на дозированную физическую нагрузку под контролем ЭКГ и эхокардиографии	При аускультативной форме IIMK. Положительная реакция ССС на дозированную физическую нагрузку под контролем ЭКГ. Консультации кардиоревматолога 2 раза в год	При немой форме ПЖ (пролапс до Змм). Положительная реакция ССС на дозированную физическую нагрузку под контролем ЭКГ

Заболевание	Лечебная физическая культура	Рекомендуемая медицинская группа
специальная	подготовительная	основная
Пролапс трикуспидального клапана	В облегченных исходных положениях сидя, лежа	Не назначается	Не назначается	Не назначается
ВСД	В облегченных исходных положениях с приподнятым головным концом при ухудшении состояния	При BCД по гипертоническому, гипотоническому и смешанному типу (с положительной реакцией на ортостатическую пробу)	Через 6 месяцев после занятий в СМГ с положительной реакцией на дозированную физическую нагрузку (пробы с 20 приседаниями)	Через 6 мес. после занятий в подготовительной медицинской группе. Положительная проба на дозированную физическую нагрузку
ВСД с вегетативными пароксизмами	Назначается сидя, лежа с приподнятым головным концом	Не назначается	Не назначается	Не назначается

Заболевание	Лечебная физическая культура	Рекомендуемая медицинская группа
специальная	подготовительная	основная
Патология системы дыхания
Хроническая пневмония	В течение 1-2 мес. после обострения	I стадия - при остаточных явлениях обострения, отсутствии явлений дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, после нормализации температуры, не ранее 1-2 мес. после обострения при условии предшествующих занятий ЛФК. П стадия - черёз 1-2 мес. после обострения.	I стадия - через 1-2 мес. после обострения при отсутствии остаточных явлений	I стадия - при длительной ремиссии (не менее 1 года)

Заболевание	ЛФК	Рекомендуемая медицинская группа
специальная	подготовительная	основная
Бронхиальная астма	При частых вторичных изменениях в легких с явлениями дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности	При отсутствии явлений дыхательной недостаточности в покое, если приступы протекают не тяжело и бывают не чаще 1-2 раза в год.	Не раньше чем через 1 год после последнего приступа, при отсутствии вторичных изменений в легких и явлений дыхательной недостаточности в покое и при физических нагрузках	Через 2 года после приступа, при удовлетворительном состоянии здоровья
Хронические заболевания бронхиального дерева	Систематические занятия при явлениях дыхательной недостаточности	При частых обострениях заболеваний, но отсутствии дыхательной недостаточности	Через 6 месяцев после последнего обострения при удовлетворительном общем состоянии	Через 6-9 месяцев занятий в подготовительной группе при хорошем общем состоянии
Хронические заболевания верхних дыхательных путей	Не назначается	При частых обострениях хронических заболеваний	При умеренных нарушениях носового дыхания	При отсутствии существенных нарушений носового дыхания

Туберкулез легких	Решается индивидуально	При благоприятно текущем компенсированном или субкомпенсированном процессе и дыхательной недостаточности I степени	При благоприятно текущем компенсированном очаговом процессе и отсутствии дыхательной недостаточности (вне обострений)	При туберкулезной интоксикации без очаговых поражений, признаков острого процесса и дыхательной недостаточности
Операции на легких по поводу хронических неспецифических заболеваний легких
Удаление легкого	Занятия ЛФК по месту жительства - сразу после выписки из стационара	Не ранее, чем через год, при нормальном течения послеоперационного периода, отсутствии рецидивов заболевания и явлений дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, при хорошей подготовке в группе ЛФК	Не назначается	Не назначается
Лобэктомия и сегментарная резекция легкого	После лобэктомии и/или сегментарной резекции легкого	Через 4-6 месяцев после операции при нормальном течении послеоперационного периода	Через год после операции при нормальном течении послеоперационного периода	Не назначается

Заболевание	ЛФК	Рекомендуемая медицинская группа
специальная	подготовительная	основная
Заболевания ЖКТ
Хронический гастрит, энтерит, колит	При незначительных признаках истощения или интоксикации (при обострении - перерыв в занятиях)	При удовлетворительном общем состоянии, отсутствии обострений в течение 6-8 месяцев	При хорошем состоянии	Не назначается
Язвенная болезнь	При отсутствии кровоточивости или резких частых болей, требующих систематическое лечение	Не ранее, чем через 1 год после окончания лечения, устранившего клинические проявления болезни	Не назначается	Не назначается
Патология мочевыделительной системы
Хронический нефрит, нефрозонефрит, пиелонефрит	При компенсированной функции почек, вне обострения, при недостаточности кровообращения I ст.	При компенсированной функции почек вне обострения, при отсутствии существенных изменений сердечно - сосудистой системы	Не назначается	Не назначается

Заболевание, состояние	ЛФК	Рекомендуемая медицинская группа
специальная	подготовительная	основная
Болезни системы крови
Гемофилия, болезнь Верльгофа, Шейнлейн-Геноха	Только при очень легких формах заболевания	Не назначается	Не назначается	Не назначается
Эндокринные заболевания
Гипотериоз	Не назначается	При легкой форме	Не назначается	Не назначается
Гипертиреоз	Решается индивидуально	Диффузное увеличение щитовидной железы 1-2 степени под контролем ЭКГ при отсутствии метаболических изменений в сердце	При диффузном увеличении щитовидной железы I ст. под контролем ЭКГ; пульс у младших школьников 90-95, у старших школьников - 80-85 в 1 мин.	Не назначается
Ожирение	Ожирение 2-3.3	Ожирение 1-2.2 степени (положительная реакция на нагрузку при функциональных пробах)	Ожирение 1 степени при слабой физической подготовленности	Ожирение 1 степени при хорошей физической подготовленности

Заболевание, состояние	ЛФК	Рекомендуемая медицинская группа
специальная	подготовительная	основная
Сахарный диабет	Строго индивидуально	При легкой форме	Не назначается	Не назначается
Патология костно-мышечной системы
Грыжа паховая, бедренная; аппендицит; переломы костей	В послеоперационном периоде	В течение полугода после операций, переломов	Через полгода после возобновления занятий физическими упражнениями в учебном заведении	Не ранее, чем через полгода после возобновления занятии после оперативного вмешательства
Нарушение осанки	Обязательно корригирующая гимнастика в домашних условиях или в условиях ЛПУ	При сопутствующих заболеваниях	На 6-8 месяцев с учетом функции мышц спины	Через 6 месяцев после занятий в подготовительной медицинской группе
Сколиозы	Сколиоз 1-3 степени при тенденции прогрессирования	Сколиоз 1-2 степени после курса лечения в ЛПУ	Сколиоз 1 степени (с исключением всех видов прыжков; после занятий в спецгруппе)	В старших классах при сколиозе 1 степени (с хорошо развитой мускулатурой)

Заболевание, состояние пациента	Лечебная физическая культура	Рекомендуемая медицинская группа
специальная	подготовительная	основная
Врожденные и приобретенные деформации опорно - двигательного аппарата	Существенно нарушенные двигательные функции	Решается индивидуально	Незначительно нарушенные функции	Нарушения двигательных функций отсутствуют
Остаточные явления и последствия закрытых травм черепа	Значительные нарушения двигательных функций	Решается индивидуально	Решается индивидуально	Не назначается
Параличи, парезы, гиперкинезы после различных заболеваний	Систематические занятия ЛФК	Решается индивидуально	Не назначается	Не назначается
Прогрессивные мышечные дистрофии	Рекомендуется	При начальных стадиях болезни	Не назначается	Не назначается

Заболевание, состояние пациента	ЛФК	Рекомендуемая медицинская группа
специальная	подготовительная	основная
Прочие заболевания
Эпилепсия	Не назначается	При редких приступах	Не назначается	Не назначается
Хронический отит с перфорацией барабанной перепонки	Не назначается	При гнойных процессах	При отсутствии нарушения функции слуха	Противопоказаны занятия плаванием, а при частых обострениях - и лыжами
Аномалия рефракции	Не назначается	+7Д и более, независимо от остроты зрения. При наличии изменений глазного дна и помутнении стекловидного тела обязательно заключение окулиста	Менее -ЗД при остроте зрения ниже 0,5 с коррекцией. От ± 3,0 до ± 6,0 независимо от остроты зрения.	Менее -ЗД с остротой зрения 0,5 и выше без коррекции. При остроте зрения 0,5 и ниже - только с коррекцией
Заболевания слезных путей, сопровождающиеся слезотечением	Не назначается	Не назначается	Не назначается	Противопоказаны (или ограничены) занятия на воздухе