Порядок установления наличия профессионального заболевания

Острое профессиональное заболевание (отравление):

Предварительный диагноз:

Учреждение здравоохранения (здравпункт, амбулатория, поликлиника, диспансер, стационары всех типов, центры профпатологии, учреждения судебно-медицинской экспертизы и т.п.) обязано в течение суток известить (по телефону, электронной почте и т.п.), а также направить «Извещение об установлении предварительного диагноза...»(Приложение 1 к Приказу Минздрава России от 28.05.01 № 176):

• в Центр Госсанэпиднадзора;
• работодателю.

Центр Госсанэпиднадзора:

• в течение суток со дня получения «Извещения...» приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания;
• составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника (Приложение 2 к приказу Минздрава России от 28.05.01 № 176);
• направляет ее в учреждение здравоохранения.

В случае несогласия работодателя с содержанием санитарно-гигиенической характеристикой условий труда работника он вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к характеристике, а также направить апелляцию не позднее 1 месяца.

Заключительный диагноз:

Учреждение здравоохранения устанавливает заключительный диагноз, составляет и направляет «Извещение об установлении заключительного диагноза...» (Приложение 3 к приказу Минздрава России от 28.05.01 №176):

• в Центр Госсанэпиднадзора, который информирует территориального государственного инспектора труда;
• страховщику;
• в учреждение здравоохранения, направившего больного;
• работодателю.

Хроническое профессиональное заболевание (отравление)

Предварительный диагноз:

В случае установления признаков профессионального заболевания у работника при прохождении им медосмотра (при обращении к врачу) учреждение здравоохранения направляет:

• «Извещение об установлении предварительного диагноза...» в 3-дневный срок в Центр Госсанэпиднадзора;
• больного в центр профессиональной патологии в месячный срок для специального обследования с целью уточнения диагноза и установления связи заболевания с профессиональной деятельностью.

Центр Госсанэпиднадзора в 2-х недельный срок со дня получения «Извещения...» представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника, предварительно получив следующие документы:

• выписку из медицинской карты больного, сведения о наличии у работника ранее установленного диагноза профессионального заболевания;
• сведения о результатах предварительного и периодических медицинских осмотров;
• копию трудовой книжки.

Заключительный диагноз:

Специализированное лечебно-профилактическое учреждение (Центр профпатологии):

• устанавливает заключительный диагноз;
• составляет медицинское заключение;
• направляет «Извещение об установлении заключительного диагноза...» (Приложение 3 к Приказу Минздрава России от 28.05.01,0№176) в 3-дневный срок:
• в Центр Госсанэпиднадзора;
• работодателю;
• страховщику;
• в учреждение здравоохранения, направившего больного.

Учет и регистрация профессиональных заболеваний (отравлений) ведется в центре Госсанэпиднадзора на основании заключительных диагнозов, устанавливаемых в специализированных лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения или их подразделениях.

«Извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене» (Приложение 3 к приказу Минздрава России от 28.05.01 г. № 176) в 3-дневный срок:

• выдается работнику под расписку;
• направляется страховщику;
• направляется в учреждение здравоохранения, направившее больного;
• в Центр Госсанэпиднадзора.

Определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах возложено на медико-социальные экспертные комиссии (МСЭК) субъектов Российской Федерации.

Признание заболевания профессиональным не всегда означает нарушение трудоспособности. При начальных и легких формах профессиональных заболеваний в заключение о трудоспособности могут быть даны рекомендации о необходимости прекращения работы в конкретных производственных условиях и рациональном трудоустройстве без снижения квалификации и заработка.

Установленный диагноз - острое или хроническое профессиональное заболевание (отравление) может быть изменен (отменен) центром профессиональной патологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы. Рассмотрение особо сложных случаев возлагается на Центр профессиональной патологии Минздрава России.