Приложение N 3

к Межотраслевым правилам по охране

Труда (правилам безопасности) при

Эксплуатации электроустановок, утвержденным

Постановлением Минтруда РФ

от 5 января 2001 г. N 3 и Приказом Минэнерго РФ

От 27 декабря 2000 г.N 163

Удостоверение о проверке знаний по охране труда работников,

Контролирующих электроустановки

Первая страница:

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

| Удостоверение |

| |

| |

| О проверке знаний норм и правил работы в электроустановках и |

| Правил по охране труда (правил безопасности) при эксплуатации |

| электроустановок |

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

Вторая страница:

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

|Министерство (ведомство) ______________________________________________|

|Организация ___________________________________________________________|

| |

| Удостоверение N ___________ |

| |

|_______________________________________________________________________|

| (фамилия, имя, отчество) |

| |

|Должность _____________________________________________________________|

|Допущен к инспектированию электроустановок напряжением ________________|

|_______________________________________________________________________|

| |

|М.П. Дата выдачи "____"___________ 200____ г.|

| |

|Работодатель (главный инженер) ________________________________________|

| (подпись) (фамилия, инициалы) |

| |

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

Третья страница:

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

| Результаты проверки знаний нормативных документов |

|———————————————————————————————————————————————————————————————————————|

| Дата | Причина | Группа по | Общая | Дата | Подпись |

| проверки | проверки |электробе- | оценка | следующей |председате-|

| | |зопасности | | проверки |ля комиссии|

|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|

| | | | | | |

|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|

| | | | | | |

|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|

| | | | | | |

|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|———————————|

| | | | | | |

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

Четвертая страница:

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

| Без записи проверки знаний удостоверение недействительно. Во время|

|исполнения служебных обязанностей работник должен иметь удостоверение|

|при себе. |

———————————————————————————————————————————————————————————————————————

Приложение N 4

к Межотраслевым правилам по охране

Труда (правилам безопасности) при