Патогенез хронического холецистита

Заболевание развивается постепенно. Функциональные нарушения нервно-мышечного аппарата приводят к его гипо- или атонии. Внедрение микробной флоры способствует развитию и прогрессированию воспаления слизистой оболочки желчного пузыря. Воспаление распространяется на подслизистый и мышечный слои стенки желчного пузыря с развитием инфильтратов и соединительнотканных разрастаний. При очень выраженном процессе воспаление переходит на се­розную оболочку — возникает перихолецистит, иногда с образованием спаек с глиссоновой капсулой печени и соседними органами (желудком, двенадцатипер­стной кишкой, кишечником).

Факторы риска развития хронического холецистита:

• нарушение оттока желчи и ее застой;

• желчнокаменная болезнь,

• дискинезии желчевыводящих путей;

• ожирение, малоподвижный образ жизни;

• ваготония;

• беременность;

• диета с большим содержанием жира;

• нерегулярное питание с большими интервалами между приемами пищи;

• обильная еда на ночь с предпочтением мясных, острых, жирных блюд, вызывающих спазм сфинктера Одди и стаз желчи;

• избыток мучных и сладких продуктов, рыбы, яиц, недостаток клетчатки вызывают снижение рН желчи и нарушение ее коллоидной стабильности;

• заболевания двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы;

• анатомические аномалии строения желчного пузыря и протоков: измененная форма и размеры желчного пузыря (имеет перетяжки, напоминает песочные часы, недоразвитие и др.).