Иммунопрофилактика менингококковой инфекции

Прививочные препараты. Для иммунизации против менингококковой инфекции применяются полисахаридные вакцины.

Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая (производится в России). представляет собой капсульный специфический полисахарид микробов Neisseria meningitidis серогруппы А, выделенный химическим путем из бульонной культуры. Препарат выпускается в сухом виде без консервантов, содержит 250 мкг полисахарида, что соответствует 5 дозам для лиц старше 9 лет и 10 дозам для детей от 1 года до 8 лет включительно. В состав вакцины входит стабилизирующее вещество – лактоза. В комплекте имеется растворитель – 0,9% раствор хлорида натрия. Введение вакцины приводит к быстрому и интенсивному нарастанию титров специфических антител через 5-7 дней после применения. Невосприимчивость сохраняется не менее 2 лет у детей и до 10 лет у взрослых.

Показания к применению. Вакцина рекомендуется для применения: 1) с профилактической целью в период эпидемического неблагополучия (показатель заболеваемости генерализованными формами более 2,0 на 100000) подлежат прививкам дети от 1 года до 7 лет включительно, а также учащиеся первых классов школ, первых курсов любых учебных заведений и взрослые, приехавшие из разных мест и проживающие в общежитиях; 2) при резком подъеме заболеваемости (показатель заболеваемости свыше 20,0 на 100 000) проводится массовая иммунизация всего населения в возрасте от 1 года до 20 лет; 3) с целью экстренной профилактики заболевания в очагах менингококковой инфекции.

Схема иммунизации и дозировка. Сухой препарат разводят в 2,5 мл прилагаемого изотонического раствора хлорида натрия. Вакцину вводят однократно подкожно в подлопаточную область или верхнюю треть плеча. Прививочная доза составляет 0,25 мл (25 мкг) для детей от 1 года до 7 лет включительно, для детей от 9 лет и взрослых – 0,5 мл (50 мкг). Препарат из вскрытой ампулы должен быть использован немедленно.

Реакции на введение. Вакцина слабо реактогенна. Может наблюдаться болезненность и гиперемия на месте укола, продолжительность реакции до двух суток. У части привитых через 6-8 часов может повышаться температура до 37,5°С с последующей нормализацией через 24-36 часов.

Противопоказания. Противопоказаниями к применению вакцины менингококковой группы А полисахаридной сухой являются: 1) острые заболевания любой этиологии и обострения хронических заболеваний; прививки разрешается проводить не ранее чем через 1 месяц после выздоровления (ремиссии); 2) хронические заболевания в стадии обострения; 3) злокачественные новообразования, болезни крови.

Кроме названной вакцины, разработаны и рекомендованы к применению ряд других вакцин. В частности в Российской Федерации зарегистрирована и разрешена к применению полисахаридная вакцина для профилактики менингококковой инфекции серогруппы А и С (производится во Франции).