Фактором каких инфекционных заболеваний является почва?

А. Вибіркові тести Еталон

1. Вкажіть найчастіші локалізації но­
сових КрОВОТеч-: ^-

а) задні відділи перегородки носа б

б) передні відділи перегородки
носа

■в) носові раковини

2. Вкажіть, які з перерахованих симп-

томів характерні для клапанного бронхостенозу.

а) емфізема легень а, г, д, є

б) ателектаз легень

в) зміщення органів середостіння
в хворий бік, визначене на рентгенограмі
грудної клітки

г) зміщення 'органів | середостіння
в здоровий бік,, визначене;-на рентгено­
грамі грудної клітки

д) тимпанічний звук при перкусії є) тупість при перкусії є) послаблення дихання ж) відсутність дихання

3. Вкажіть найбільш доцільну послідов­ність використання діагностичних дослід­жень при сторонніх тілах стравоходу (не-контрастних).

а) езофагоскопія, фіброезофаго- а, б, в
скопія

б) бокова безконтрастна рентгено­
графія шийного відділу стравоходу

в) контрастна рентгеноскопія

Б. Тести на підстановку

1. Вкажіть причини носових кровотеч.

а) а) місцеві

б) б) загальні

2. Вкажіть стадії перебігу опіків стра­
воходу.

а) а) гострозапаль-

на

б) б) удаваного по-

кращання

в) в) рубцювання

г) г) стенозування

3. Перерахуйте види закупорки бронха
сторонніми тілами

а) а) повна

б) б) наскрізна

в) в) клапанна

В. Конструктивні тести

1. Які методи зупинки носової крово- а) місцеві
течі ви знаєте? б) загальні

в) хірургічні

2. Які види бужування стравоходу при • а) бужувания з
його опіках ви знаєте? перервами

б) метод тривало­
го розширення

в) ретроградне
3. До яких ускладнень можуть призвес- бужування

ти сторонні тіла стравоходу? а) травми (садна,

перфорації)
б) запальні про-
'■; цеси (езофагіт,

параезофагіт, медіастиніт)

VIII. Завдання для підсумкового контролю знань.

А. Типові задачі

1. До оториноларинголога в полікліні- Гематома перего-
ці звернувся хворий зі скаргами на ут- родки носа-
руднене носове дихання. При опитуванні

виявлено, за 2 дні тому була травма носа. Температура тіла 36,8 °С. При попередній риноскопії в порожнині носа визнача­ється пухлиноподібне випинання слизової оболонки переднього відділу носової пе­регородки, червоного кольору з синюш­ним відтінком, м'якої консистенції, безбо­лісне. Лікар провів пункцію даного утво­рення і видалив 2 мл кров'янисто-серозної рідини. З боку інших ЛОР-органів пато­логічних змін не виявлено. Який поперед­ній діагноз?

2. Хворий, дитина 7 років, доставлений Стороннє тіло
у ЛОР-клініку зі скаргами на кашель, правого бронха,
утруднене дихання. З анамнезу виявле- Клапанний тип
но, що дитина їла горіх і несподівано по- закупорки брои-
хлинулася, закашлялася, з'явилося утруд- ха-

непе дихання. Батьки викликали машину швидкої допомоги, яка доставила дитину в клініку. При огляді.черговим лікарем виявлені періодичний кашель, утрудне­ний видих, відставання грудної клітки в акті дихання. Аускультативно виявлено послаблене дихання справа, перкуторно-тимпаніт, рентгенологічно — зміщення

органів середостіння вліво. Поставте ді­агноз. Вкажіть вид закупорки бронха.

3. В чергове ЛОР-відділенпя доставле- Стороннє тіло
по хворого, 46 років, зі скаргами, на пов- стравоходу {м'яс­
ну непрохідність їжі та рідини по страво- ний завал)- Пюка-
ходу. Зі слів хворого, в 20 років переніс зана езофагоеш-
опік стравоходу. Лікувався стаціонарно, пія.
проводилося бужування. При дотриманні:* ^: '

режиму харчування стравохід був прохід­ний для рідкої та кашкоподібної їжі. В день, коли настала повна непрохідність', їв м'ясо. Поставте діагноз, визначте так­тику.

Б. Нетипові задачі

1. В ЛОР-відділення районної лікарні Абсцес перего-,
надійшов хворий зі скаргами на головний родки носа, необ
біль, підвищення температури тіла, ут- хідний двостороп-
руднене носове дихання. З анамнезу вста- ній розтин абсце-
новлено, що 5 днів тому хворий переніс су. Можливий
травму носа. За медичною допомогою не розвиток менінгі-
звертався. Об'єктивно: температура тіла ту, сепсису, тром-
38.3 °С. Пульс 96 ударів на хвилину, рит- бозу кавернозної
мічний, задовільного наповнення і нап- пазухи.
руження. Серце та легені в межах фізіо- І

логічної норми. При огляді: тканини зов­нішнього носа набряклі, червоного ко­льору, при пальпації безболісні. Передня риноскопія: в межах носової перегород­ки з двох боків визначається випинання сйнюшно-червоного кольору, м'якої кон­систенції. Слизова оболонка перегородки носа почервоніла, болісна. Лікар провів розтин даного пухлиноподібного утворен­ня справа, отримав 3 мл гною, в порож­нину гнійника вставив турунду, змочену гіпертонічним розчином і госпіталізував хворого. Призначено пеніцилін по 300 000 ОД внутрішньом'язово через кожні 4 години, норсульфазол по 1,0 4 ра­зи на добу. Вкажіть попередній діагноз.

правильність лікувальних заходів лікаря, можливі ускладнення.

2. В ЛОР-клініку доставлений хворий, Стороннє тіло
60 років, із скаргами на біль за груди- шийного відділу
ною, непрохідність їжі, блювання після стравоходу. Пер-
прийому їжі. З анамнезу встановлено, що форація шийного
хворий їв куряче м'ясо. Черговим отори- відділу стравохо-
ноларингологом встановлено: справа в ду. Необхідна бо-
ділянці шиї є підшкірна емфізема. При кова безконтраст-
иепрямій гіпофарингоскопії визначається на рентгенографія
в нижній частині глотки велика кількість стравоходу за
слини. В легенях дихання везикулярне. Г. М. Земцовим.
Вкажіть попередній діагноз. Яке усклад- Треба видалити
нення виникло у хворого? Які додаткові стороннє тіло. По-
методи дослідження необхідно провести казана протиза-
для підтвердження попереднього діагно- пальна терапія,
зу й ускладнення? Яка тактика чергового динамічний нагляд
оториноларинголога? протягом 2-х діб.

При наростанні

ознак періезофа-

гіту, медіастиніту

— необхідне опе-

. ративне лікування

(колярна медіас-

тинотомія).

3. В ЛОР-клініку доставлений хворий, Стороннє тіло

" 25 років, із скаргами на біль у правому зовнішнього слу-

вусі, кров'янисті виділення, зниження хового проходу,

слуху, на роботі в праве вухо попала ме- Травматичний роз-

талева стружка. Звернувся в полікліні- рив барабанної

ку, де проводилося промивання, після перетинки. Проти-

чого різко погіршився слух і з'явилися запальне лікуван-

кров'янисті виділення. Стороннє тіло ня.
було видалене. Вкажіть діагноз. Яке
ускладнення виникло у хворого і яка так­
тика?

Фактором каких инфекционных заболеваний является почва?

а) туберкулеза

б) брюшного тифа

в) сибирской язвы

10. Выберите микроорганизмы, образующие в почве споры:

а) возбудители полиомиелита

б) возбудители сибирской язвы

в) возбудители туляремии

11. Повышенное содержание фтора в воде приводит к:

а) кариесу

б) флюорозу

в) эндемическому зобу

12. Оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов в суточном рационе:

а) 1:1:4

б) 1:1:5

в) 1:1:6

13. Источником Fe в питании является:

а) печень

б) рыба

в) изюм

14. Источником калия в питании является:

а) молоко

б) мясо

в) изюм

15. Основной источник витамина А:

а) хлеб

б) печень рыбы

в) зелень

16. Ботулизм возможен при употреблении:

а) консервированных продуктов

б) салата оливье

в) ядовитых грибов

17. Наиболее приемлемой системой отопления жилых помещений является:

а) водяная

б) паровая

в) воздушная

18. Освещенность солнечными лучами - это:

а) инсоляции

б) ориентация

в) теплофикация

19. Единица освещения КЕО выражается в виде:

а) дроби

б) в процентах

в) в долях единицы

20. На долю излучения приходится:

а) 10% теплоотдачи

б) 45% теплоотдачи

в) 25% теплоотдачи

Эталоны ответов

к тестам «Гигиена и экология человека»

1. в

2. в

3. б

4. в

5. б

6. а

7. б

8. а

9. в

10. б

11. б

12. а

13. а

14. в

15. б

16. а

17. а

18. а

19. б

20. б

«Основы микробиологии, вирусологии, иммунологии»

Выбрать один правильный ответ.

1. Признак характерный для прокариот:

а) имеется развитая эндоплазматическая сеть

б) ядерная оболочка отсутствует

в) деление клеток определяется путем митоза

г) имеется аппарат Гольджи

2. Споры служат бактериям для:

а) поглощения питательных веществ

б) переживания неблагоприятных условий внешней среды

в) переваривания питательных веществ

г) размножения

3. Характерное расположение стафилококков в микропрепаратах:

а) в виде цепочки

б) попарно

в) в виде гроздей винограда

г) беспорядочно

4. Для изучения морфологии микроорганизмов применяют метод исследования:

а) микробиологический

б) микроскопический

в) серологический

г) биохимический

5. Микроорганизмы, которым для роста и размножения необходим кислород:

а) анаэробы

б) аэробы

в) строгие анаэробы

г) облигатные анаэробы

6. Обмен веществ в клетке микроорганизмов складывается из:

а) процесса синтеза новых компонентов клетки

б) процессов ассимиляции и диссимиляции

в) процессов расщепления сложных соединений на простые

г) процессов освобождения энергии

7. Больше всего микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте находится в:

а) тонком кишечнике

б) желудке

в) пищеводе

г) толстом кишечнике

8. При нарушении качественного и количественного состава нормальной микрофлоры кишечника развивается заболевание:

а) дизентерия

б) дисбактериоз

в) брюшной тиф

г)сепсис

9. Химические вещества, используемые для лечения обеззараживания ран:

а) дезинфектанты

б) антисептики

в) антогонисты

г) углеводороды

10. Наиболее надежный, эффективный способ стерилизации:

а) кипячение

б) фломбирование

в) автоклавирование

г) текучим паром

11. Роль носителя генетической информации у микроорганизмов выполняет:

а) цитоплазма

б) цитоплазматическая мембрана

в) рибосомы

г) ДНК

12. Эндотоксин - это:

а) продукт метаболизма микробов, секретируемый в окружающую среду

б) фермент, разрушающий клеточную стенку бактерий

в) липополисахаридопротеиновый комплекс тесно связанный с клеткой

г) вещество, предохраняющее клетку от фагоцитоза

13. Анатоксин - это:

а) компонент клетки, который освобождается после ее гибели

б) обезвреженный экзотоксин

в) антигистаминный препарат

г) антибиотик

14. Видовой иммунитет:

а) вырабатывается после вакцинации

б) вырабатывается после введения иммуноглобулина

в) передается по наследству

г) вырабатывается после перенесенного заболевания

15. Антигены - это:

а) специфические белки крови

б) ферменты

в) генетически чужеродные агенты

г) клеточные факторы защиты

16. Аллергены - это:

а) препараты для профилактики инфекционных заболеваний

б) препараты для постановки серологических реакций

в) вещества, вызывающие повышенную чувствительность организма

г) вещества, используемые для приготовления питательных сред

17. Для постановки серологических реакций, сыворотку крови от больного берут чаще:

а) с первого дня заболевания

б) на второй неделе заболевания

в) на 3-4 день болезни

г) через 2-3 месяца после выздоровления

18. При взаимодействии вирулентного бактериофага с бактериальной клеткой происходит:

а) лизогенизация

б) быстрое размножение клетки

в) лизис клетки

г) их симбиоз

19. Причиной первичного иммунодефицита является:

а) неполноценное питание

б) кровопотеря

в) врожденная недостаточность иммунной системы

г) лучевая болезнь

20. Вакцины – это препараты для:

а) пассивной иммунизации

б) сенсибилизации организма

в) активной иммунизации

г) диагностики инфекционных заболеваний

21. Антропонозы – инфекции, источником которых является:

а) больное животное

б) предметы обихода

в) человек

г) вода

22. Вирулентность бактерий обусловлена:

а) токсинообразованием

б) строением бактериальной клетки

в) уровнем обмена веществ в клетке

г) химическим составом бактериальной клетки

23. Серологический метод исследования основан на:

а) специфическом взаимодействии антигена с антителом

б) неспецифическом взаимодействии антигена с антителом

в) специфическом взаимодействии антиген - клетка

г) взаимодействии антигена с гаптеном

24. Микроорганизмы, имеющие наименьшие размеры:

а) бактерии

б) грибы

в) простейшие

г) вирусы

25. Выработка антител является функцией:

а) Т-лимфоцитов

б) В-лимфоцитов

в) макрофагов

г) клеток кожи

26. Уничтожение всех микроорганизмов и их спор - это:

а) стерилизация

б) дезинсекция

в) дезинфекция

г) дератизация

27. При бактериологическом исследовании определяют:

а) титр антител

б) строение микроорганизмов

в) род и вид возбудителя

г) вид заболевания

28. Фагоцитоз - это:

а) антибиотик

б) процесс поглощения микроорганизмов

в) гуморальный фактор

г) сывороточный препарат

29. Антитела - это:

а) специфические белки крови

б) клеточные факторы защиты

в) генетически чужеродные тела

г) правильного ответа нет

30. Механизм передачи кишечных инфекций:

а) аэрогенный

б) фекально-оральный

в) трансмиссивный

г) контактный

Эталоны ответов

к тестам «Основы микробиологии, вирусологии, иммунологии»

1. б

2. б

3. в

4. б

5. б

6. б

7. г

8. б

9. б

10. в

11. г

12. в

13. б

14. в

15. в

16. в

17. б

18. в

19. в

20. в

21. в

22. а

23. а

24. г

25. б

26. а

27. в

28. б

29. а

30. б

«Здоровый ребенок»

Задача № 1

Мальчику 4 мес. Масса тела 6200,0 длина тела 62 см. При рождении масса тела 3500,0 кг длина 51 см.

Задание:

1. Определить долженствующую массу тела и длину тела.

2. Дать оценку физического развития.

Задача № 2

Ребенку 6 мес. Масса тела 8700,0 и длина тела 70 см. При рождении: масса тела 4100,0 длина 53 см.

Задание:

1. Определить долженствующую массу тела и длину тела.

2. Дать оценку физического развития.

Задача № 3

Мальчику 2 мес. Масса тела 4600,0 длина тела 54 см. При рождении: масса тела 3400,0 и длина тела 51 см.

Задание:

1. Определить долженствующую массу тела и длину тела.

2. Дать оценку физического развития.

Задача № 4

Ребенку 11 мес. Масса тела 10 кг длина тела 70 см. При рождении: масса тела 3700,0 длина тела 53 см.