Студопедия.Орг Главная | Случайная страница | Контакты | Мы поможем в написании вашей работы!  
 

Программа инфузионной терапии



Характер терапии Гнойно-септические заболевания Инфекционно-токсический шок
Общий объем жидкости 1 сут ЖФП+ЖВО+ЖППП Далее ЖФП+ЖППП Более ЖФП
Характер инфузионных растворов Глюкоза:соли 2:1 или 1:1 Гемодез, реополиглюкин 10-20 мл/кг/сут Альбумин, плазма 10 мл/кг/сут   Реополиглюкин, полиглюкин, гемодез, плазма, альбумин, 10% глюкоза (1:2) Глюкокортикостероиды (преднизолон до 10-20мг/кг)   В случае ЦВД не более 10 см водного столба объем жидкости должен быть увеличен.   ЦВД более 15 мм вд ст – уменьшение объема, скорости инфузии, улучшение функции миокарда
Способ введения жидкости Весь объем в/в, далее энтерально В/в
Стартовый раствор При гиповолемии, соле и изотоническом обезвоживании – коллоиды. Соли, плазмозаменители, альбумин, плазма При гипернатриемии, вододефиците – 5-10% глюкоза Реополиглюкин, полиглюкин, гемодез, плазма, альбумин
Скорость введения ЖВО – 4-8 часов ЖФП и ЖППП – в течение суток  
Контроль Вес, состояние слизистых, кожи, родничка, АД, диурез, наличие судрог, лихорадки, сознание. Лабораторно: гематокрит, ОЦК, ЦВД, рН, Na, К плазмы Вес, состояние слизистых, кожи, родничка, АД, диурез, наличие судрог, лихорадки, сознание. Лабораторно: гематокрит, ОЦК, ЦВД, рН, Na, К плазмы

Разовые дозы биопрепаратов при лечении дисбактериоза у детей
Препарат Возраст, годы Способ применения внутрь Курс лечения
До ½ ½ -1 1-3 3-5 Более 5
Бифидумбактерин, дозы   Лактобактерин**, дозы   Лактобактерин**, молочный дозы   Линекс,** капли   Тревис,*** капсулы   Колибактерин   Колибактерин, таблетки, дозы   Бификол, дозы   Бактисубтил (Флонивин), капсулы   1-2   1-2     10-15     ½   -   -   -     2-3   2-3     20-50     ½     -       3-4   3-4     50-100   1-2       -   3-4       3-4   4-6     50-100       3-4   3-4   3-5     6-8   6-10           3-4   3-4   5-6     1-3раза/сут за 30 мин до еды 2-3раза/сут за 40 мин до еды     1-3раза/сут за 30 мин до еды 3 раза /сут перед едой или во время еды 3 раза/сут за 30 мин до еды 2 раза/сут за 30 мин до еды 2-3 раза/сут за 60 мин до еды   1-2 раза/сут за 30 мин до еды   до 3 лет 3-4 раза/сут, с 3 лет до 12 лет 4-6 раз между кормлениями или в пищу   3-4 недели*   10 дней-2мес     10 дней-2мес   Индивидуально   Индивидуально   21-60 дней   21-60 дней   3-4 недели     2-4 недели

Разовые дозы биопрепаратов при лечении дисбактериоза у детей
Препарат Возраст, годы Способ применения внутрь Курс лечения
До ½ ½ -1 1-3 3-5 Более 5
Хилакфорте, капли 5-10 10-15 15-20 15-20 15-20 2-3 раза/день перед и во время еды Индивидуально
Бактериофаг*** колипротейный, мл   15-20 15-20 25-30 25-30 2раза/сут за 60 мин до еды и в клизме 2-3 курса по 3 дня с интервалом в 3 дня
Бактериофаг *** стафилокооковый, мл 5-10 10-15 10-15 20-25 20-25 2раза/сут за 60 мин до еды и в клизме От 3 дней до 2-3 курсов по 5 дней с интервалом в 3 дня
Бактериофаг*** синегнойный, мл 5-10 10-15 10-15 20-30 20-30 2раза/сут за 60 мин до еды и в клизме От 3 дней до 2-3 курсов по 5 дней с интервалом в 3 дня
Бактериофаг*** комбинированный жидкий, мл (стафилококковый, стрептококковый, коли-, псевдомонас, протеи)   5-10 5-10     2раза/сут за 60 мин до еды и в клизме 10-15 дней индивидуально
Интестифаг, мл*** (стафилококковый, притеи, синегнойная палочка)           3 раза/день (либо в клизмах 2 раза в день, либо сочетания способов введения) 3 курса по 3 дня с перерывом в 3 дня

* - при энтероколитах и НЯК доза и длительность лечения увеличивается, ** - препараты молочнокислых бактерий могут применяться одновременно с антибиотиками, *** - бактериофаги и биопрепараты одновременно не применются





Синдром дегидратация в неонатологии

Этиология: недостаточное поступление жидкости или патологические потери вследствие

- рвота (пилоростеноз, ЖК непроходимость, менингит, инфекции желудочно-кишечного тракта, гиперплазия коры надпочечников с сольтеряющим синдромом, синдром мальабсорбции)

- перитонит, сепсис, полиурии при канальциевом ацидозе

Патогенез: дефицит ОЦК, централизация кровотока. Снижение диуреза, тахикардия, гипотензия, гипокалиемия, повышение уровня мочевины, повышение отношения азота мочевины к креатинину





Дата публикования: 2014-12-08; Прочитано: 446 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!



studopedia.org - Студопедия.Орг - 2014-2024 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.007 с)...