Тема 2. Информированное согласие как условие реализация принципа автономии личности в современных взаимоотношениях врач-пациент

1. Понятие "информированное согласие". Право пациента на информацию и
обязанность врача информировать пациента.

2. Элементы "информированного согласия": предоставление информации, получение согласия, добровольность и компетентность.

3. Модели информированного согласия: событийная и процессуальная.

4. Медицинское вмешательство и право отказа от него как реализация принципа автономии личности.

Интерактивные лекции (презентации с обсуждением конкретных ситуаций из медицинской и юридической практики): 2 часа

Семинарское занятие: Права пациента и права врача. Этические и юридические аспекты проблемы конфиденциальности в медицинской практике. Врачебная тайна. Новые модели взаимоотношений врач—пациент: правовые и этические дилеммы. – 3 часа.

ЗАДАЧИ:

Задача № 1

Пациент Н. кардиохирургической клиники, выслушав информацию врача о предстоящей операции, показанной ему по медицинским показаниям и оказываемой в рамках квоты по высокотехнологичной медицинской помощи, прочитав бланк информированного добровольного согласия, отказался подписывать данный бланк, при этом, не отказавшись от проведения оперативного вмешательства.

Задание:

1. Оцените ситуацию. Является ли отказ от подписания информированного добровольного согласия достаточным основанием для отказа хирурга от проведения оперативного вмешательства данному пациенту?

2. Какие обстоятельства должны быть установлены по данному факту для принятия обоснованного решения?

Задача №2

Районная прокуратура направила в родильные дома и женские консультации района письмо с предписанием сообщать в прокуратуру обо всех случаях беременности и родов несовершеннолетних девушек, не достигших возраста 16 лет.

Задание:

1. Оцените ситуацию. Будет ли являться сообщение такой информации в органы прокуратуры разглашением врачебной тайны, в соответствии со ст.61 Закона РФ «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан?
2. Возможна ли юридическая ответственность главного врача женской консультации или родильного дома за отказ предоставить в прокуратуру такие сведения о несовершеннолетних?

Казусы для использования на семинарском занятии: