Задача 8. Пациент 18 лет. Заболел остро – лихорадка, сильная головная боль, заторможенность

Пациент 18 лет. Заболел остро – лихорадка, сильная головная боль, заторможенность. На 2 день заболевания появились нарушения речи (трудности в подборе слов), отмечались обонятельные галлюцинации, развился общесудорожный припадок. Пациент по скорой помощи был госпитализирован. Неврологический статус: сознание спутанное, психомоторное возбуждение, моторная афазия, правосторонний симптом Бабинского, положительные менингеальные симптомы. В приемном покое повторился общесудорожный припадок. По результатам МРТ головного мозга – очаг в лобно-височной области слева с зоной отека (рисунок). В ликворе – умеренный лимфоцитарный плеоцитоз, нормальный уровень глюкозы. Предположительный диагноз? Тактика ведения пациента?

Ответ: Герпетический менингит. Лечение: ацикловир, фанвир, вантрекс.

Эпилепсия