ТЕМА 3.1. Общие свойства крови. Лейкоциты. Иммунитет

1. При перфузии сосудов препарата задних лапок лягушки раствором Рингера (изотонический раствор солей) объем лапок через некоторое время стал увеличиваться. В чем причина этого?

2. К равным объёмам цельной крови, плазмы и воды добавляли в одном опыте соляную кислоту (0,1 Н раствор), а в другом – едкий калий (0,01 М раствор). Испытываемые жидкости в первом опыте находились в пробирках соответственно 1, 2, 3, а во втором – 4, 5, 6. В какую пробирку приходилось добавить больше всего реактива, чтобы можно было обнаружить сдвиг величины рН? В чем физиологический смысл этого явления?

3. При длительном голодании у людей появляются так называемые голодные отеки. В чем причина этого?

4. Можно ли рассматривать работу буферных систем крови как проявление физиологической регуляции?

5. У молодой здоровой женщины в ходе повторных анализов крови обнаружено, что гематокрит равен 55% форменных элементов и 45% плазмы. О чем говорят эти цифры? В чем причина, учитывая, что женщина здорова? Дайте необходимые рекомендации.

6. Человек съел недоброкачественную пищу. Через некоторое время у него обнаруживается повышение вязкости крови. Чем можно объяснить это?

7. Кровь взята для исследования у пациента через 3,5 ч после легкого завтрака. Количество лейко­цитов составило 22,0×10⁹/л. Является ли данное увели­чение числа лейкоцитов физиологическим?

8. У собаки произвели частичное пережатие почечных артерий. Затем через некоторое время у нее взяли порцию крови и перелили другой собаке. Можно ли ожидать, что у этой второй собаки после переливания изменится какой-то физиологический показатель?

9. При анализе крови установлено, что у больного содержание белков плазмы кро­ви составляет 50 г/л. Сравните с нормой, обозначьте состояние соответствующим термином. Какие причины могут привести к подобной ситуации? Как изменится объем интерстициальной жидкости у больного, поясните причины воз­никших изменений?

10. Спортсмен во время марафонского бега потерял 4 л воды за счет усиленного потоотделения. Изменится ли состав и физиологические свойства крови во время пробега?

11. В клинику поступил больной после автотравмы. Установлено, что в результате разрыва крупных сосудов он потерял около 1,5 литров крови. Какие, на Ваш взгляд, быстрые и медленные защитные механизмы включаются для компенсации кровопотери в организме?

12. Донорская кровь, хранящаяся во флаконах или пластиковых контейнерах, имеет определенный срок годности. Почему нельзя замораживать кровь для ее длительного хранения?

13. Является ли моноцитоз абсолютным, если в 1 л крови 5,0×10⁹ лейкоцитов, а лейкоцитарная формула имеет следующий вид:

Б Э Мм П/я С/я Л М

0 2 0 5 63 15 15

14. Кровь взята для исследования у пациента через 1,5 ч после легкого завтрака. Количество лейко­цитов составило 11,0×10⁹/л. Является ли данное увели­чение числа лейкоцитов физиологическим?

15. Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: лейкоцитопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, относительная базофилия.

16. Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: лейкоцитоз, аб­солютная нейтрофилия.

17. Приведите пример анализа крови, по которому можно сделать следующее заключение: относительный лимфоцитоз, сдвиг лейко­цитарной формулы вправо.

18. Является ли лимфоцитоз абсолютным или от­носительным при общем количестве лейкоцитов 3,0×10⁹/л и процентном соотношении лимфоцитов, равном 60%?

19. Приведите пример анализа крови со сдвигом лейкоцитарной формулы влево при наличии лейкоцитоза. Какие ситуации сопровождаются подобными изменениями в лейкоцитарной формуле?

20. Рассчитайте лейкоцитарный профиль. Общее количество лейкоцитов 6,0×10⁹/л, лейкоцитарная фор­мула:

	Б	Э	Мм	П/я	С/я	Л	М
%
×109/л
шт./мкл

21. Является ли базофилия абсолютной, если процентное содержание базофилов составляет 22%, а число лейко­цитов – 4,5×10⁹/л?

22. Рассчитайте лейкоцитарный профиль по результатам следующего анализа крови: лейкоциты – 3,0×10⁹/л, лейкоцитарная формула:

	Б	Э	Мм	П/я	С/я	Л	М
%
×109/л
шт./мкл

23. Сделайте заключение о состоянии лейкоцитарного ростка крови и определите лейкоцитарный профиль, если общее количество лейкоцитов 1,2×10⁹/л, а лейкоцитарная формула имеет следующий вид:

	Б	Э	Мм	П/я	С/я	Л	М
%
×109/л
шт./мкл
норма
×109/л	0-1	1-5	0-1	1-5	45-70	20-40	2-10
шт./мкл	0-90	40-450	0-90	40-450	1800-6300	800-3600	80-900

24. Сделайте заключение о состоянии лейкоцитарного ростка крови и определите лейкоцитарный профиль, если лейкоцитов 4,0×10⁹/л, а лейкоцитарная формула имеет следующий вид:

	Б	Э	Мм	П/я	С/я	Л	М
%
×109/л
шт./мкл
норма
×109/л	0-1	1-5	0-1	1-5	45-70	20-40	2-10
шт./мкл	0-90	40-450	0-90	40-450	1800-6300	800-3600	80-900

25. Сделайте заключение о состоянии лейкоцитарного ростка крови и определите лейкоцитарный профиль, если общее число лейкоцитов равно 3,5×10⁹/л, а лейкоцитарная формула такова:

	Б	Э	Мм	П/я	С/я	Л	М
%
×109/л
шт./мкл
норма
×109/л	0-1	1-5	0-1	1-5	45-70	20-40	2-10
шт./мкл	0-90	40-450	0-90	40-450	1800-6300	800-3600	80-900

26. Сделайте заключение о состоянии лейкоцитарного ростка и определите лейкоцитарный профиль при наличии следующего анализа: общее количество лейкоцитов 3,5×10⁹/л, если лейкоцитарная фор­мула следующая:

	Б	Э	Мм	П/я	С/я	Л	М
%
×109/л
шт./мкл
норма
×109/л	0-1	1-5	0-1	1-5	45-70	20-40	2-10
шт./мкл	0-90	40-450	0-90	40-450	1800-6300	800-3600	80-900

27. На человека в лесу напал клещ и укусил его. Какое вещество необходимо ввести этому человеку для предупреждения осложнений данного контакта? Каков вероятный механизм его действия? Какой вид иммунитета будет задействован?

28. Ежегодно в осенний период времени планово проводится мероприятие по защите людей от вируса гриппа. С этой целью всем желающим проводят внутримышечное введение определенного препарата. К какой группе относится данный препарат и что он содержит? Какой вид иммунитета задействуется при таких мероприятиях?

29. Новорожденным детям в роддомах в обязательном порядке вводят в верхнюю треть плеча внутрикожно ослабленный микроорганизм – микобактерию туберкулеза, т.н. БЦЖ (аббревиатура BCG (Bacillum Calmette-Guerin) от фамилий разработчиков вакцины Кальмет А., Герен Ш.). С какой целью это делается, и какой вид иммунитета задействуется в данном случае?

30. Пациенту (реципиенту) по жизненным показаниям пересадили почку от другого человека (донора). Через некоторое время у него появились признаки отторжения данного органа. Какова причина данного явления?