ЗАНЯТИЕ 3. Тема:Реактивность и резистентность организма

Раздел: Общая нозоология.

Тема: Реактивность и резистентность организма. Влияние экзогенных факторов на реактивность организма.

Реактивность организма — это его способность отвечать изменениями жизнедеятельности на воздействие внутренней и внешней среды. Наиболее общей формой реактивности является видовая (биологическая) или первичная реактивность. На основе биологической (видовой) реактивности формируется реактивность групповая и индивидуальная. Эти виды реактивности зависят от условий внешней среды, в которых организм развивается, конституциональных особенностей организма, пола, возраста, типа высшей нервной деятельности и других эндогенных факторов.

Реактивность может быть неспецифической и специфической иммунологической. Различают физиологическую и патологическую реактивность. Физиологическая реактивность — это изменения жизнедеятельности организма на действие факторов окружающей среды, не нарушающие его гомеостаз; это реактивность здорового организма в благоприятных условиях существования. Физиологическая реактивность обеспечивает адаптацию организма к окружающей среде. Патологическая реактивность — проявляется при действии на организм болезнетворных факторов, вызывающих в организме повреждение и нарушение его гомеостаза, характеризуется снижением диапазона адаптации к окружающей среде.

Формы реактивности: различают реактивность нормальную — нормергию, повышенную — гиперергию, пониженную — гипоергию, извращенную — дизергию, отсутствие реагирования на какое-то воздействие - анергию.

Конкретные механизмы реактивности могут реализоваться, преимущественно, на каком-либо из структурно-функциональных подуровней: молекулярном, субклеточном, клеточном, тканевом, органном, организменном и даже популяционном. На молекулярном уровне реактивности ключевое значение имеют комплементарные взаимодействия, основанные на однозначном структурном соответствии распознающих молекул. Так, реактивность на молекулярном уровне определяет реакцию взаимодействия ферментов и их субстратов, антигенов и антител. Реактивность на уровне органа отражает, например, способность изолированного сердца менять ритм на введение адреналина или ацетилхолина. В основе деятельности каждой из функциональных систем, интегрирующих механизмы реактивности, лежит нервная, эндокринная и иммунная системы.

Реактивность следует оценивать по отношению к конкретному воздействию. Нередко у одного человека (животного) высокая реактивность к одному фактору сочетается с низкой реактивностью по отношению к другому (например, реактивность на гипоксию и ускорение, на перегревание и переохлаждение, на физическую нагрузку и голодание, и т.д.).

Резистентность — это устойчивость организма к патогенным воздействиям. Виды резистентности: первичная - является наследственной, ее основой служат морфофункциональные особенности организма, благодаря которым он устойчив к действию экстремальных факторов (может быть абсолютной и относительной); вторичная - является приобретенной; пассивная - обеспечивается барьерными системами организма (кожа, слизистые оболочки, гематоэнцефалический барьер и т.п.), наличием бактерицидных факторов (соляной кислоты в желудке, лизоцима в слюне), наследственным иммунитетом; активная - обеспечивается включением защитно-приспособительных и компенсаторных механизмов, к которым относятся фагоцитоз, выработка антител, выделение гормонов стресса, изменения кровообращения и дыхания, синтез белков острой фазы печенью и др.. Резистентность может быть специфическая и неспецифическая.

Реактивность и резистентность взаимосвязаны, но не всегда однонаправлены. Например, у новорожденного животного по отношению к гипоксии — низкая реактивность и высокая резистентность, а у взрослого животного — наоборот. При проведении хирургических вмешательств с помощью наркоза понижают реактивность и одновременно повышают резистентность больного к травме.