Задача 24. Молодой человек жалуется на жажду, теряет около 2800 мл мочи ежесуточно

Молодой человек жалуется на жажду, теряет около 2800 мл мочи ежесуточно. Выдыхаемый воздух больного имеет запах ацетона, его моча содержит глюкозу. Анализы показали следующее:

Вопросы:

К, В, Э 1) Напишите норму для каждого показателя, назовите состояния соответствующими терминами. Объясните, какие эндокринные расстройства у данного пациента Вы предполагаете?

Э 2) Отсутствие или недостаток какого гормона обычно приводит к повышению уровня глюкозы в крови? Как регулируется продукция этого гормона?

Э 3) Объясните причину полиурии в данном случае. Какие еще гормональные нарушения сопровождаются полиурией?

Э 4) Какие физиологические процессы вызывают при полиурии жажду?

В 5) Почему глюкоза содержится в моче данного больного и отсутствует в моче здоровых людей?

Э 6) Назовите гормоны, которые способствуют повышению уровня глюкозы в крови.

1)Суточный диурез 1-1,5л, глюкоза крови 4,4- 6,6 ммоль\л, глюкозы в моче в норме нет, ацетон в моче в норме не содержится.

2)Инсулин. При повышении концентрации глюкозы в крови повышается секреция этого гормона. Это происходит как непосредственно в результате стимулирующего влияния глюкозы на рецепторы клеток поджелудочной железы, так и опосредовано, путем активации парасимпатической нервной системы через глюкозочувствительные рецепторы в гипоталамусе.
3) Сахарный диабет.

4)Основным регулятором секреции инсулина является Д- глюкоза притекающей крови

5) Активирующая в бета-клетках специфический пул ц АМФ и через этот посредник приводящая к стимуляции выброса инсулина из специфических секреторных гранул

6)гормон роста, тироксин, адреналин, норадреналин, глюкагон.