Холемия

Холемия представляет собой комплексный синдром, определяемый проникновением желчи в кровь. Характеризуется ростом концентрации всех составных частей желчи в крови: желчных кислот, конъюгированного билирубина, холестерина, фосфолипидов и др.

Желчные кислоты, действуя на центры блуждающего нерва и на синусовый узел сердца, ведут к синусовой брадикардии, снижению сердечного выброса, что приводит к установлению колаптоидного состояния (снижение артериального давления).

Желчные кислоты, раздражая нервные окончания кожи, провоцируют зуд. Более того, они легко связывают ионы Са, что ведет к нарушению свертываемости крови.

Ахолия

Ахолия представляет собой патологическое состояние, характеризуемое блокированием проникновения желчи в двенадцатиперстную кишку. Обычно, это бывает в случае обструкции или сдавления желчных путей. Проявляется нарушением эмульгирования, расщепления и абсорбции жиров, что определяет установление синдромов мальдигестии, мальабсорбции жиров, приводя к избыточному выделению жиров с калом (стеаторрея).

При ахолии нарушается и абсорбция жирорастворимых витаминов, особенно витамина К, что ведет к нарушению синтеза факторов свертываемости II, VII, IX, X, V с нарушением свертываемости крови. Отсутствие желчных солей в кишечнике ведет к нарушению многих функций описанных выше.