Висновок комісії

(нещасний випадок вважається (не вважається) пов’язаним

з виробництвом) (складається акт форма Н-1 або форма

НПВ, карта форми П-5 – у разі гострого професійного

захворювання (отруєння) (відомості про осіб, у тому

числі потерпілого, працівників іншого підприємства

або сторонніх осіб, дії або бездіяльність яких призвели

до нещасного випадку (аварії), перелік порушень вимог

законодавства про охорону праці, посадових інструкцій

тощо (із зазначенням статей, розділів, пунктів)

(пропозиції щодо притягнення до відповідальності осіб,

^{дії або бездіяльність яких призвели до нещасного випадку}

(аварії) (запис про зустріч членів комісії з розслідування

with a victim or their family members or persons

which are of their interests, with the purpose of consideration of questions

in relation to untiing of social problems. which arose up

as a result of accident, suggestion

in relation to their untiing by the proper organs, elucidation

by a victim (to the their family members, persons which present

^{their interests) rights in connection with the offensive of accident)}

List of materials which are added

Head of commission ___________ __________________

^{(signature) (initials and last name)}

Members of commission ___________ __________________

^{(signature) (initials and last name)}

Explanation