Раны подошвы

Этиология. Раны подошвы обычно наносятся проволокой, гвоздями, щепками, битым стеклом, острыми камнями и другими предметами. Патогенез. При ранении гладким малозагрязненным предметом раневой процесс какое-то время может протекать без сильного нагноения; в дальнейшем обычно развивается гнойное воспаление с выделением экссудата. При ранах подошвы у лошадей может быть травмирована копытовидная кость, вплоть до ее перелома и вовлечения в воспалительный процесс, а также повреждены мякишные хрящи, сухожилие глубокого пальцевого сгибателя, челночный блок. У крупного рогатого скота проколы рога мякиша чаще бывают в месте перехода его подошвенного участка в центральный, где на глубине 10 мм под подошвенной поверхностью залегает конечный участок сухожилия глубокого пальцевого сгибателя. Прокол здесь также нередко сопровождается воспалением челночного блока, пальцевого сухожильного влагалища и копытцевого сустава. Клинические признаки. Хромота опирающейся конечности после прокола может исчезнуть, а затем через 2—3 дня усиливается в результате развития гнойного воспаления. В свежих случаях после тщательной расчистки копыта обнаруживают раневой канал, из которого выделяется экссудат. В более поздние сроки истечение гнойного экссудата происходит редко. Отмечаются Ухудшение общего состояния животного, болезненность в области подошвы при исследовании ее пробными щипцами. Сильная хромота опирающейся конечности, повышение местной и общей температуры, пульсация пальцевых артерий указывают на развитие гнойного воспаления основы кожи и поражение конечной части сухожилия глубокого сгибателя пальца. Если присоединяйся воспаление копытцевого сустава, то отмечают припухлость Венчика, наиболее четко выраженную спереди. При осложнении прокола воспалением челночной бурсы и переходе процесса на пальцевое сухожильное влагалище последнее наполнено гнойным экссудатом. Появление же маятникообразных движений (периодическое опускание и поднимание) пораженной конечности и кровянистый характер гноя говорят о переходе гнойного воспаления на копытцевую кость. Диагноз. Устанавливают его при обнаружении инородного тела или канала прокола. Прогноз. При неглубоких ранах прогноз благоприятный, при осложнении гнойно-некротическими процессами — осторожный. Лечение. Радикальным способом лечения считается хирургическое вмешательство. После расчистки копыта и извлечения инородного тела (если его обнаружили) в раневом канале иссекают поврежденные ткани и вводят в него раствор йода, йодоформный эфир, антибиотики (в растворе или порошке) и накладывают повязку, которую пропитывают дегтем. Повязки меняют в зависимости от течения раневого процесса. У лошадей для удержания тампонов в ране и повязки используют круглую подкову с металлической пластинкой (дном), которая фиксируется винтовыми шипами. При осложнениях, связанных с поражением челночного блока, копытцевого сустава, пальцевого сухожильного влагалища, синовиальные полости промывают растворами новокаина с антибиотиками. Если в течение септического процесса не наступает заметного улучшения, делают экзартикуляцию третьей фаланги или ампутацию пальца.