Гнойное воспаление (абсцесс) плечеголовного мускула

Воспаление плечеголовной мышцы наблюдается часто, особенно у лошадей быстрых аллюров. Мышца начинается на сосцевидном отростке височной и на затылочной костях головы, направляется вниз сбоку шеи, прикрепляясь по пути к поперечным отросткам 1, 2, 3 и 4-го шейных позвонков, проходит спереди и снаружи плечевого сустава и оканчивается на вертеле плечевой кости. Плечеголовная мышца тянет переднюю конечность вперед и наклоняет голову и шею набок. Этиология. Болезнь вызывается стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой или ботриомикозным грибом, которые проникают в толщу мышцы через раны или повреждения кожи, возникающие при ушибах, ударах об окружающие предметы. Иногда причиной может явиться метастаз. Патогенез. Гноеродные микробы или возбудитель ботриомикоза, внедрившиеся в поверхностные слои кожи, проникают лимфогенным, гематогенным путями в глубоко расположенные ткани и вызывают очаговый гнойно-воспалительный процесс. В мышцах вначале появляются гнойнички, которые затем сливаются в одну общую гнойную полость. В итоге образуется инкапсулированный гнойный абсцесс, который постепенно увеличивается, а стенки его истончаются. После самопроизвольного вскрытия абсцесса остается долго не заживающий свищ. При гнойном миозите метастатического происхождения в мышце одновременно возникают несколько абсцессов со слаборазвитыми соединительно-тканными капсулами. Клинические признаки. Гнойный миозит плечеголовной мышцы чаще бывает односторонним. Появляется плотная болезненная припухлость в области расположения мышцы. Отмечаются повышение местной температуры и отечность, хромота висячей конечности. В дальнейшем воспаление постепенно затухает, болезненность и расстройство функции конечности уменьшаются. В случае прогрессирования процесса припухлость заметно увеличивается и приобретает четкие границы. Консистенция припухлости становится размягченной, податливой. При пальпации ее обнаруживают флюктуацию. Пункция дает гнойный экссудат. В запущенных случаях вокруг гнойного очага разрастается фиброзная соединительная ткань, припухлость становится плотной, неподвижной и безболезненной. Диагноз. Болезнь диагностируют на основании клинических признаков с учетом анатомо-топографической локализации патологического процесса. С целью дифференциальной диагностики гнойного воспаления, ботриомикоза и меланосаркомы делают пункцию и микроскопическое исследование пунктата. Прогноз. В начальной стадии болезни прогноз благоприятный, при хроническом течении процесса — сомнительный. Лечение. Покой. На пораженную область назначают тепло-влажные укутывания, облучение лампой соллюкс. При купировании гнойно-воспалительного процесса, когда гнойный очаг начинает флюктуировать, его вскрывают. При хроническом течении болезни, когда имеется большой нарост фиброзной соединительной ткани, ионофорез йода, что способствует рассасыванию разросшейся фиброзной ткани. В данном случае показаны тканевая терапия, протеолитические ферментные препараты (лидаза, ронидаза, трипсин, химотрипсин, химопсин и др.).