Острый аппендицит

Задание {{1}}

При каком доступе при остром аппендиците можно повредить a.epigastrica inferior

-: Волковича-Дьяконова

+: поперечном

+: трансректальном

Задание {{2}}

Роль илеоцекального клапана в симуляции клиники острого аппендицита при опухоли левой половины ободочной кишки

-: легко прощупываемая опухоль в правой подвздошной области

-: при развитии опухоли в области баугиниевой заслонки быстро развивается непроходимость толстой кишки

+: кишечный газ растягивает слепую кишку при ретроградной непроходимости баугиниевой заслонки

Задание {{3}}

При осмотре живота больного с острым аппендицитом чаще определяется

-: живот не участвует в дыхании

-: ограничение подвижности правой половины живота

-: вздутие живота

-: видимая перистальтика

+: живот правильной формы

Задание {{4}}

Особенности острого аппендицита при медиальной локализации отростка

-: гектическая лихорадка

-: позывы на мочеиспускание

-: рвота

+: обильный жидкий стул

+: вздутие живота

Задание {{5}}

Флегмона забрюшинного пространства вследствие острого аппендицита развивается при

+: ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка

-: местном перитоните в правой подвздошной области

-: расположении червеобразного отростка латерально от cлепой кишки

-: медиальном расположении червеообразного отростка

Задание {{6}}

При аппендикулярном абсцессе вы предпочтете доступ

-: чрезбрюшинный

+: внебрюшинный

-: консервативное лечение

Задание {{7}}

Острый аппендицит от прободения язвы отличает

-: симптом Кохера

-: болезненное нависание передней стенки прямой кишки

-: молодой возраст

+: отсутствие выраженного напряжения брюшной стенки в первые часы заболевания

Задание {{8}}

Значение в дифференциальной диагностике острого аппендицита и острых гинекологических заболеваний имеют

+: пункция заднего свода

+: гинекологический анамнез

+: вагинальное исследование

-: боли в правой подвздошной области

Задание {{9}}

Боли при остром аппендиците чаще всего могут локализоваться не в правой подвздошной области вследствие

-: перфорации червеобразного отростка

+: атипичного расположения отростка

+: начального периода развития заболевания

Задание {{10}}

Какое из осложнений можно ожидать в первые сутки после аппедэктомии

+: кровотечение

-: спаечная непроходимость

-: перитонит

-: абсцесс дугласова пространства

Задание {{11}}

У больного, наблюдавшегося в клинике по поводу аппендикулярного инфильтрата в правой подвздошной области, на 6 сутки появились признаки его нагноения. Доступ для дренирования абсцесса

-: по Ленандеру

+: по Пирогову

-: через переднюю стенку прямой кишки

-: по Волковичу-Дьяконову

-: нижне-срединная лапаротомия

Задание {{12}}

Для острого аппендицита характерны симптомы:

+: Ровзинга

+: Воскресенского

-: Мерфи

+: Образцова

+: Бартомье-Михельсона

Задание {{13}}

К перитонеальным симптомам при остром аппендиците относят симптом:

-: Воскресенского (симптом "рубашки")

+: Щеткина-Блюмберга

-: Раздольского

Задание {{14}}

Решающим в дифференциальной диагностике острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является

-: симптом Кохера-Волковича

-: симптом Промптова

-: головокружение и обмороки

-: симптом Бартомье-Михельсона

+: пункция заднего свода влагалища

Задание {{15}}

Какое исследование малоинформативно для диагностики острого аппендицита

-: пальпация брюшной стенки

-: клинический анализ крови

-: пальцевое ректальное исследование

+: ирригоскопия

-: влагалищное исследование

Задание {{16}}

Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является

+: аппендикулярный инфильтрат

-: инфаркт миокарда

-: вторая половина беременности

-: геморрагический диатез

-: разлитой перитонит

Задание {{17}}

Оптимальная длина кожного разреза при аппендэктомии у взрослого человека составляет

-: 2-2.5 см

-: 3-4 см

-: 5-6 см

-: 6-8 см

+: 10-12 см

Задание {{18}}

При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения применяются

+: срединная лапаротомия

+: аппендэктомия

+: промывание брюшной полости

+: дренирование брюшной полости

-: консервативное лечение без операции

Задание {{19}}

При типичной картине острого аппендицита операционным доступом является:

-: нижнесрединная лапаротомия

+: разрез по Волковичу-Дьяконову

-: параректальный

-: трансректальный

-: поперечный разрез

Задание {{20}}

Основной симптом, позволяющий диагностировать тазовое расположение воспаленного аппендикса:

-: Щеткина-Блюмберга

-: Ровзинга

+: резкая болезненность при ректальном исследовании

-: напряжение мышц в правой подвздошной области

-: Крымова

Задание {{21}}

У больного 80 лет, находящегося в терапевтическом отделении по поводу повторного инфаркта миокарда, Вы диагностировали острый флегмонозный аппендицит. Выберите правильную хирургическую тактику:

-: консервативное лечение, антибактериальная терапия

+: аппендэктомия в экстренном порядке доступом Волковича - Дьяконова

-: оперативное лечение только в случае прогрессирования перитонита

-: выполнить операцию из нижнесреднего доступа

Задание {{22}}

У больной, 30 лет, на 7 день после операции по поводу острого гангренозного аппендицита с тазовым расположением отростка типичным доступом, диагностирован тазовый абсцесс. Ваша лечебная тактика?

-: лапаротомия, санация брюшной полости

-: дренирование абсцесса через послеоперационную рану

+: дренирование абсцесса через задний свод влагалища

-: консервативная терапия, включая антибиотики

-: пункция абсцесса через переднюю брюшную стенку

Задание {{23}}

Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого аппендицита:

-: катаральной

-: флегмонозной

-: первичной гангренозной

+: гангренозной с переходом на брыжейку отростка

-: аппендикулярном инфильтрате

Задание {{24}}

… форма острого аппендицита характеризуется воспалением червеобразного отростка с его утолщением и наложениями фибрина на серозном покрове.

+ флегманозная