Гипотонико-гиперкинетич синдр.(экстрапирамидн наруш связ с растр непроизвол движ)

Синдром характеризуется автоматическим насильств движ вслед непроизвол сокращ мышц и мышечн гипотонией и вызыв пораж неостиатума. Гиперкинезы вызв увел дофаминергич нейронов черн субстанции и полосатог тела в след гибели гамкергич нейрон полосат тела, что формируетт избыточную активацию двигат отделов коры бол полушар. Сопровождается измен мыш тонуса в виде гипотонии. Виды: 1. Эссенц тремор (доминир позный и акцион тремор двустор,дрож рук,головы, реже ног,частота 4-12Гц,иногда прояв легкой мозж атаксии при ходьбе и стоянии, небол гипокинезия или ригидн, заболевание им спастич характер),2. атетоз (при перинатальном повреждении полосат тела, медл червеобразные движ, привод к чрезмерн разгибанию пальцев рук и ног, период повышенного мышечного тонуса, ышечн спазм -в дист отдел конечн, гримасы, внезапный приступ смеха или плача одностор или двустор), 3.Хорея (беспорядочные, отрывистые движения в мышц конечн, тулов, лица; движения все время сменяют друг друга в опред последов, напомин произвол, но вычурн целенаправл дейст, гримасы, хаотичные движ конечн, туловища, шумное дых, пошатывание при ходьбе, мыш тонус снижен в пораж конечн, причмокивание губами, языком, шмыганье носом, наруш речь),4. дистония мышечная (непроизвол медл длит сокращ мышц,вызывают сгиб, разгиб или вращ отдел част тела с развит патологических поз туловища и конечн.быв: 1)фокальные только в 1 части тела,2)сегментарные в 2х рядом распол областях, 3) генерализованные в различн мышцах тул, лица, конеч. Генерализованные (торсион) -дебют в дет и молод возр начинаются с дистальной части ноги или руки. Фокальные и сегментформы: в зрелом возр 5. спастич кривошея - тонические растройства выраженные в спастич сокращ мышц шейной обл, привод к медл, непроизвол поворотам и наклонам головы, блефароспазм - непроизв зажмурив глаз вслед сокращ кругов мышцы глаза и может сочет с дистонией мимических мышц, жеват,а также мышц языка, горт, шеи. оромандибулярн дист - непроизв спазм мышц рта, нижн чел, языка, что привод к сжиман рта, тризму, скреж зубами, высов языка. К фокал отн писчий спазм. Тики- непроизв быстрые стереотипные сокращения отдельных мышц, кот внешне напоминают норм произв движ. моторн тики: морган, зажмур, пожим плечами, Баллизм- одностороннее нарушение вследствие поражения противоположного субталамического ядра, произвольные размашистые движ, особенно в мышцах плечев и тазов пояса. Миоклонус- проявление быстрых кратковрем сокращ отдельных мышц или их групп.пораж в обл треуг гильена-молларе-красное ядро,нижн олива, зубчат ядро мозж.

Гиперкинез:быстр(тик) и медл(атетоз), ритмич(тик) и неритмич(хорея).По амплит: мелк,ср,крупн.