Патологические симптомы при острых отравлениях, методы детоксикации

Диагностика острых отравлений:

1. Анамнез – сбор сведений, беседа с пострадавшим, результаты осмотра места происшествия, беседа со свидетелями, с бригадой скорой помощи.

2. Данные лабораторных исследований (химической, химико-токсикологической).

3. Результаты суд-мед исследования (вскрытие).

Симптомы:

1. Поражение ЦНС

- Возбуждение – повышенная двигательная и речевая активность, судороги. Атропин, алкогольная горячка).

- Угнетение сознания – сонливость, вялость, потеря сознания, кома.

- Поражение зрительного нерва – расширение зрачка или его сужение.

2. Поражение ССС.

- Сердце – тахикардия, аритмии, нарушение проводимости, остановка сердца.

- Сосуды – сужение сосудов, повышение давления; расширение сосудов, понижение давления; цианоз, одышка.

3. Поражение дыхательной системы

- Нарушение газообмена в легких – нарушение транспорта газа в кровь. Цианоз, нарушение частоты, глубины дыхания. Воспаление, отек легких.

4. Поражение почек, печени.

- Поражение почек – белок в моче, уремия, анурия (этиленгликоль)

- Поражение печени – гепатиты, циррозы, увеличение размеров печени, болезненность.

5. Поражение крови

- Изменение состава гемоглобина. Образование карбоксиHb (CO), цианоHb (HCN), метHg (NO2)

6. Нарушение кислотного равновесия.

- Алкалоз (отравление NH3, OH-).

- Ацидоз (отравление кислотами, спиртами).

7. Экзотоксический шок.

- Нарушение ритма сердца, изменение давления, потеря сознания, одышка, ацидоз/алкалоз.