Спирометрия

Спирометрия используется для определения жизненной емкости легких (ЖЕЛ). Она складывается из дыхательного воздуха (дыхательного объема — ДО), равного 300-900 мл, в среднем - 500 мл; резервного объема вдоха (РОВд — то количество воздуха, которое можно вдохнуть при максимально глубоком вдохе после обычного вдохa), равного 1500-2000 мл; резервного объема выдоха (РОВыд - то количество воздуха, которое можно выдохнуть при максимальном выдохе вслед за обычным выдохом), равного 1000-1500 мл.

В норме ЖЕЛ равна 3500-5000 мл. Величина ЖЕЛ колеблется за счет пола, возраста, роста, веса, разития грудной клетки исследуемого и др. причин.

Практически при определении ЖЕЛ следует вычислять процентное отношение найденной величины к должной жизненной емкости легких (ДЖЕЛ), определяемой по специальным таблицам. В норме ЖЕЛ должна составлять 85-100 % ДЖЕЛ.

ЖЕЛ определяется спирометром типа Гутчинсона, состоящего из двух металлических цилиндров, вставленных один в другой. Больший цилиндр заполнен водой до соответствующей метки. Меньший цилиндр соединен с трубкой, через которую пациент выдыхает воздух, и цилиндр поднимается из воды. По градуированной шкале, нанесенной на цилиндр, производится отсчет ЖЕЛ в мл.

ЖЕЛ следует определять в положении стоя. Исследуемый вначале делает глубокий вдох и потом, зажав нос рукой, максимальный выдох в трубку. Исследования повторяются несколько раз, наибольшие показатели принимают за фактическую ЖЕЛ.

ЖЕЛ уменьшается почти при всех заболеваниях легких, а также при болезнях сердца, пропорционально степени недостаточности кровообращения.

При помощи спирометра можно определить также и РОВд и РОВыд.

РОВд определяется следующим образом: после обычного вдоха испытуемый производит максимальный выдох в спирометр. Разность между ЖЕЛ и полученной величиной составляет РОВд. В норме РОВд несколько больше половины ЖЕЛ. РОВыд определяется на спирометре после обычного выдоха максимально возможным выдохом. В норме РОВыд составляет примерно 25 % от ЖЕЛ.