Неотложная помощь. Кластерные головные боли очень плохо поддаются лечению

Кластерные головные боли очень плохо поддаются лечению. Иногда уда­ется оборвать приступ приемом эрготамина 1 мг (1 табл.) или пропранолола (40-80 мг) или индометацина (25 -50 мг).

При неэффективности

— преднизолон 30мг внутримышечно

— верапамил 80 мг, другие антогонисты кальция;

— закапывание в нос лидокаина 1мл 4%.

Психогенная головная боль

Психогенной головной болью называют группу синдромов, в том числе го­ловную боль психического напряжения, головную боль мышечного напряже­ния и головную боль при тревожных состояниях и депрессии. Это тупые, да-вящие.сжимающие голову в виде “обруча” или “каски” боли, усиливающиеся при эмоциональном напряжении, волнениях, переутомлении. У многих та­ких больных имеется депрессия, астеническое или невротическое состояние.

В качестве экстренной помощи могут быть использованы:

— анальгин 50% 2.0-4.0 внутримышечно или внутривенно;

— реланиум (седуксен, валиум, сибазон) 2,0 внутримышечно или внутри­венно;

— баралгин 5,0 внутримышечно или внутривенно.

Головная боль при атрериальной гипертензии — см. раздел “Гипер-тензивные кризы”.

Головная боль при субарахноиоальном кровоизлиянии — см. раз­дел “Инсульты”.

Головная боль при менингите — см. раздел “Менингит”.

Головная боль при травме черепа — см. раздел “Черепно-мозговая травма”.