Неотложная помощь. — внутривенное введение любых плазмозамещающих растворов (см

— внутривенное введение любых плазмозамещающих растворов (см. вы­ше) с добавлением аскорбиновой кислоты (5% до 5 мл), кокарбоксилазы (до 150 мг), гидрокортизона (300-500 мг);

— при тяжелом состоянии и неясном диагнозе анальгетики не используют;

— при тяжелом шоке, выраженном болевом синдроме для защиты орга­низма на период транспортировки вводят внутривенно 1 мл 0,005% раство­ра фентанила, 1-2 мл 2% раствора промедола и др.;

— в процессе транспортировки используют масочный наркоз закисью азота с кислородом в отношении 1:2 или 1:1:

— срочная госпитализация в ближайший акушерский стационар. РОДЫ

Процесс изгнания плода и последа из матки. Срочными считают роды, происходящие в сроки 37-42 недели от первого дня последней менструации:

преждевременными — роды. наступившие ранее 37 полных недель до 28 не­дель; запоздалыми — роды, начавшиеся после 42 недель от первого дня по­сле менструации.

В родах выделяют период раскрытия шейки матки, определяется появ­лением регулярных сокращений матки (схваток). Продолжительность пери­ода у перво- и повторнородящих составляет 12-14 и 6-8 ч.

Второй период родов — период изгнания заключается в рождении плода,;

который под действием потуг совершает поступательное и вращательное движения: сгибание головки, внутренний поворот головки, разгибание (рож-1 дение) головки, внутренний поворот и рождение туловища. Продолжитель-1 ность от 10-15 мин до 1 ч. I

Третий период родов — последовый, заключается в рождении плаценты I и оболочек (последа), сопровождается кровотечением из сосудов плацентар-1 ной площадки. Продолжительность периода 10-15 мин, не более 30 мин. Фи­зиологическая кровопотеря в родах 250-300 мл.