Выпадение пуповины и мелких частей плода

Осложнение родов, заключающееся в рождении во влагалище и из поло­вых путей петель пуповины, ручек, ножек плода. Возникает после излития околоплодных вод.

Диагностика

Наличие мелких частей плода, петель пуповины во влагалище или вне половых путей при излитии вод и начинающихся родах, о чем свидетельст­вуют схватки разной интенсивности.

Неотложная помощь

— закрыть выпавшие части стерильной простыней (пеленкой);

— при выпадении петель пуповины — рукой в стерильной перчатке, введенной во влагалище, оттолкнуть головку от входа в таз, удерживая в таком положении во время транспортировки (устраняется пережатие пу­повины);

— срочная транспортировка в ближайший акушерский стационар.

КРОВОТЕЧЕНИЕ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ

Развивается после рождения последа (раннее) или в различные дни после­родового периода (позднее).

Диагностика

После рождения плода и последа матка дряблая, мягкая, из половых пу­тей кровоотделение разной интенсивности вплоть до обильного. При увели­чении объема кровопотери у родильницы развиваются симптомы геморра­гического шока: бледность кожи, головокружение, тахикардия, резкое снижение АД и др. Транспортировка, перекладывание пациентки на носил­ки — резко ухудшает состояние.