 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
С подъемом сегмента ST
|
|
(ОСТРЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА)
Определение: это неотложное клиническое состояние, вызванное окклюзией или субтотальным стенозом коронарной артерии. Если восстановления перфузии не происходит, то развиваются некроз миокарда, дисфункция поражённого желудочка, аритмии.
| 1. Oбъём обследования: | Уровни помощи | ||
| Ф | В | С, БЭР | |
| - Жалобыи сбор коронарного анамнеза с детализацией последнего приступа - Осмотр - ЧД, АД, ЧСС - ЭКГ - Экспресс-диагностика на тропонин, миоглобин в крови - Пульсоксиметрия - Определение осложнений: Аритмий, блокад Степени тяжести острой сердечной недостаточности | + + + + + + + | + + + + + + + | + + + + + + + |
| 2. Объём медицинской помощи: | |||
| - Обеспечение венозного доступа (установка катетера) - Нитраты per os или в/в капельно - Анальгетики - ненаркотические, а при выраженном болевом синдроме - наркотические или НЛА до купирования болевого синдрома - Тромболитики - Антиагреганты аспирин 0,25 гр. - Бетаблокаторы (при отсутствии противопоказаний) - Клексан - Купирование осложнений согласно стандартам | + + + + + + + | + + + + + + + | + + + + + + + +т |
| 3. Критерии эффективности терапии: | |||
| - купирование болевого синдрома - стабилизация гемодинамики - полное купирование осложнений | + + | + + | + + + |
| 4. Тактические действия бригад: | |||
| - вызов на себя специализированной бригады (кроме общественного места) при наличии осложнений - прогностическая оценка тяжести состояния больного перед транспортировкой - постоянный мониторинг за состоянием больного (АД, ЧСС, ЭКГ, пульсоксиметрия) во время транспортировки - соблюдение всех условий транспортировки - передача больного непосредственно врачу стационара с совместным заполнением выездной документации | + + + + + | + + + + + | + + + + |
Дата публикования: 2014-11-19; Прочитано: 248 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
