Схема 32. Классификация ожогов

По фактору воздействия внешней среды: физические химические

По виду травмирующего агента: термические электрические лучевые химические

По глубине поражения:

I степени

II степени

III А степени

III Б степени

IV степени

По исходу:

полное выздоровление

выздоровление

с утратой трудоспособности

смертельный исход

По виду энергии:

термические

электрические

лучевые

По месту расположения:

местные

отдаленные

(ингаляционные)

Ожоги I степени проявляются покраснением и отеком кожи (стойкая артериальная гиперемия и воспалительная экссудация).

Ожоги II степени характеризуются появлением пузырей, наполненных прозрачной желтоватой жидкостью. Под отслоившимися пластами эпидер­миса остается обнаженный базальный слой.

Ожоги III степени подразделяются на два вида. Ожоги ША степени (дермальные) — поражения собственно кожи, но не на всю ее глубину. Часто поражение ограничивается ростковым слоем эпидермиса лишь на верхушках сосочков. Иногда наступает омертвение эпителия, поверхности дермы и сохранение более глубоких ее слоев и кожных придатков. Ожоги ШБ степени характеризуются омертвением не всей толщи кожи и образова­нием некротического струпа. Ожоги с частичным или полным поражением подкожно-жирового слоя следует относить к ожогам ШБ степени.

Ожоги IV степени сопровождаются омертвением не только кожи, но и мышц, сухожилий, суставов, костей. По периферии очага некроза разви­вается демаркационное воспаление, проявляющееся красным кольцом. С течением времени некротические массы отторгаются и в дальнейшем образуются обширные ожоги.