Пассивное свободное некоординированное падение с пассивным при­землением плашмя на боковую поверхность тела

У погибших данной группы повреждения на коже или отсутствуют, или выявляются единичными кровоподтеками на боковой поверхности тулови­ща, внутренней поверхности голени.

При исследовании скелета обнаруживаются переломы подвздошной ко­сти, иногда лонной, дна вертлужной впадины, разрывы подвздошно-крест-цовых сочленений, переломы нескольких рядом расположенных ребер по боковым и параллельным им передним и задним анатомическим линиям, редко — переломы предплечья и голени, костей свода черепа с переходом на основание, позвоночника в грудном отделе.

Рис. 185. Механогенез травмы и локализация повреждений при пассивном свободном некоординированном падении с приземлением плашмя на переднюю поверхность тела

Удар о поверхность приземления вызывает ушибы мозга, легких, у некоторых пострадавших —разрывы брыжейки толстой кишки, кровоиз­лияния на поверхности легких и сердца, свидетельствующие о сотрясении тела.

Механизм травмы слагается из одной фазы — удара боковой поверхно­стью тела о поверхность приземления (рис. 186).

Следовательно, типичным для этого подварианта травмы является от­сутствие повреждений на коже или наличие отдельных кровоподтеков на боковой (наружной) поверхности тела, внутренней поверхности голеней, односторонние переломы ребер по боковым анатомическим линиям тела, таза, разрывы его по сочленениям, ушибы легких. Иногда обнаруживаются переломы черепа, позвоночника, конечностей, разрывы брыжейки толстой кишки, признаки сотрясения легких.