Повреждения брюшной стенки

Характерной особенностью повреждений брюшной стенки, причинен­ных прямым ударом тупым твердым орудием, является отсутствие повреж­дений кожи и практически всегда наличие кровоподтечности мышц в месте воздействия орудия. Для обнаружения кровоподтечности мышц необходи­мо разрезать мышцы через 0,5 см в поперечном направлении.

Удар тупым твердым предметом с распространенной поверхностью иногда вызывает размозжения мышц с образованием карманов, заполнен­ных размозженными тканями и кровью.

Удар тупым твердым предметом с ограниченной поверхностью по ко­сой или тангенциально причиняет ссадины, изредка отображающие кон­тактирующую поверхность предмета. Иногда в зоне ссадины возможны отслоения и карманообразные расслоения тканей кровью.

Сдавление без смещения сдавливающих предметов на коже оставляет ссадины, передающие особенности конфигурации и размеры сдавливаю­щего орудия. Для этого вида травматического воздействия характерна сим­метричность расположения повреждений.

Сдавление со смещением сдавливающих орудий проявляется ссадина­ми, локализующимися в заднебоковых отделах туловища, которые иногда отображают рельеф сдавливающей поверхности орудия. Для этого вида воздействия характерны отслоение кожи с подкожной клетчаткой в начале действия орудия, размятие мягких тканей по направлению движения сдав­ливающего орудия с образованием ран, вызванных перерастяжением кожи вблизи костных выступов на противоположных началу сдавления сторонах брюшной стенки, большая выраженность и массивность повреждений в начале действия тупого орудия.