Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) методом Т.В.Панченкова

Оседание эритроцитов - свойство осаждаться на дне сосуда (капилляра) при сохранении крови в несвертывающемся состоянии в виде так называемых "монетных столбиков", над которыми образуется слой прозрачной жидкости - плазмы. Эритроциты оседают в результате того, что их относительная плотность больше, чем относительная плотность плазмы. На величину СОЭ влияют белки (особенно крупнодисперсные) плазмы, которые, при адсорбции на отрицательно заряженных эритроцитах, уменьшают их поверхностный заряд и способствуют сближению эритроцитов и их ускоренной агломерации. При определении СОЭ температура в помещении должна быть18-22º С. При более низкой температуре - оседание замедляется; а при более высокой - ускоряется. В норме СОЭ составляет: у мужчин до 10 мм/час; у женщин до 15 мм/час.

ЦЕЛЬ:освоить методику определения СОЭ.

ОСНАЩЕНИЕ: Прибор Панченкова (СОЭ-метр), капилляр на 100 делений (имеющий просвет 1 мм и длину 100 мм), образцы крови, 5% раствор лимоннокислого натрия (цитрата).

ХОД РАБОТЫ:Капилляр предварительно промывают 5% раствором цитрата. До метки "Р" набирают реактив - 5% раствор цитрата и выпускают в тигелек или пробирку Видаля. Затем до метки "К" дважды набирают кровь и помещают в тигелек или пробирку, тщательно перемешивают (реактив с кровью должны находиться в соотношении 1:4). Полученную смесь набирают в капилляр до метки "К" (0) и устанавливают в СОЭ-метр (штатив) вертикально между двумя резиновыми прокладками на 1 час. Через 1 час определяют величину оседания по столбику плазмы над осевшими эритроцитами (по светлой части): деление капиллярной пипетки, соответствующее границе плазмы и эритроцитов, отмечают как величину СОЭ в мм/час.

Рис. Прибор Панченкова. а – штатив с капиллярами; б – капилляр.