Задача 5. Ситуация.Два дня назад больной получил удар ногой в область левого подреберья

Ситуация. Два дня назад больной получил удар ногой в область левого подреберья. За медицинской помощью не обращался. Ухудшение наступило внезапно: появились боли в животе, слабость, головокружение. Объективно: бледность кожных покровов, АД 90\50мм рт ст, пульс 125 ударов в минуту. При пальпации болезненность во всех отделах живота, больше в левой половине. Положительный симптом «Ваньки -встаньки», Воскресенского.

Вопросы:

1. Какой предположительный диагноз у больного?

2. Чем обусловлено ухудшение состояние больного спустя 2 суток.

3. Какой метод инструментальной диагностики подтвердит диагноз?

4. Какие дополнительные методы исследования применяются в диагностике повреждений органов брюшной полости.

5. Какова лечебная тактика у данного больного?

тема 28 «Основы хирургии нарушений артериального кровотока»

I. Мотивация цели занятия.

Нарушение артериального кровотока встречается у 2-3% населения России. Заболеваний, приводящих к расстройствам артериального кровотока, большое количество (эмболия, тромбоз, облитерирующий атеросклероз, тромбангиит и др.) Эти заболевания лечат врачи многих специальностей (терапевты, хирурги, невропатологи и др.) Однако клинические проявления, принципы диагностики и лечения синдромов острой и хронической артериальной ишемии должен знать врач любой специальности.