Нежелательные реакции. В основном, со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диспептических и диспепсических расстройств

В основном, со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диспептических и диспепсических расстройств. В редких случаях отмечаются нарушения функции почек и печени, головная боль, шум в ушах, зрительные расстройства. Возможны аллергические реакции.

ДЕКСАЛГИН (Декскетопрофен трометамол)

Дексалгин (Декскетопрофен трометамол) представляет собой растворимую в воде соль правовращающего изомера хорошо известного кетопрофена. Результаты предварительного эксперимента показали, что S(+) изомер является терапевтически активным изомером. Клинические исследования продемонстрировали, что терапевтическая эффективность Дексалгина эквивалентна двойной дозе рацемического кетопрофена (7). Экспериментальные и клинические исследования подтвердили значительно более низкий ульцерогенный потенциал и высокую гастроинтестинальную переносимость эквивалентных доз Дексалгина по сравнению с Кетопрофеном (7,8).

Сравнение с умеренно сильным опиоидом трамадолом показало равную или более высокую эффективность Дексалгина при болях, вызванных воспалением и/или отеком. При послеоперационных болях Дексалгин снижал потребление морфина и ускорял восстановление подвижности пациента (7).Соединение Декскетопрофена с Трометамолом способствует ускоренной абсорбции и быстрому эффекту. Сильная ингибирующая активность «Дексалгина» в отношении циклооксигеназ предопределяет его периферические и центральные анальгетические эффекты, при этом высокая противовоспалительная активность препарата сочетается с хорошей переносимостью. Механизм действия декскетопрофена заключается не только в ингибировании синтеза ПГ, но и в торможении проведения болевого импульса от периферии к центру(8).

Декскетопрофен трометамол обладает высокой липофильностью и гидрофильностью, поэтому полностью абсорбируется слизистой оболочкой желудка. Клинический эффект наступает быстрее, чем у других НПВП, – через 15–30 мин после приема. Рядом исследований уже доказано его преимущество перед известными аналгезирующими средствами Метамизолом, Диклофенаком, Ибупрофеном по силе действия и переносимости [7,8,9].В клинической практике применения Дексалгина не зарегистрировано синдрома привыкания.

ЦЕЛЕКОКСИБ (Целебрекс)

Препарат из группы некислотных производных (является производным сульфонамида). Представитель нового поколения НПВС – селективных ингибиторов ЦОГ-2. В связи с этим избирательно нарушает образование простагландинов, участвующих в формировании воспалительной реакции, и не влияет на продукцию простагландинов, регулирующих почечный кровоток и целостность слизистой оболочки ЖКТ. Не нарушает синтез тромбоксана, поэтому не влияет на агрегацию тромбоцитов. Обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Хорошо всасывается в ЖКТ, пиковая концентрация в крови развивается через 3 ч. Пища, особенно жирная, замедляет скорость всасывания, но при этом несколько увеличивает его объем (на 10-20%). Метаболизируется в печени, экскретируется со стулом (преимущественно) и с мочой. Т_1/2 – 11 ч, может возрастать при среднетяжелых нарушениях функции печени.

Показания. Ревматоидный артрит, остеоартроз.