Физико-химические свойства слюны

Пищеварительная функция слюны заключается, в основном, в подготовке пищевого комка к проглатыванию. Вода, содержащаяся в слюне, смачивает пищу, а муцин обволакивает, делая комок скользким. Роль амилазы слюны в переваривании пищи мала. В полости рта происходит только превращение крахмала в мальтозу в местах задержки пищи. В желудке амилаза инактивируется. Слюна растворяет пищевые компоненты, делает их более пригодными для вкусовой рецепции, тем самым выполняет свою пищеварительную функцию. Изменения КОР в слюне слабо влияют на начальный этап переваривания пищи, в большей степени влияют на её восприятие вкусовыми рецепторами языка. Это можно объяснить тем, что растворимость некоторых компонентов пищи в слюне зависит от концентрации в ней водородных ионов.

Защитная функция слюны направлена на сохранение структуры и функции тканей полости рта, контактирующих с факторами внешней среды (воздух, пища, напитки, микрофлора). Эта функция реализуется смачивающими и смазывающими свойствами слюны. Постоянное выделение слюны и её проглатывание способствует механическому очищению и удалению повреждающих факторов. Объем слюны во рту после сплёвывания и проглатывания составляет 1-2 мл. Очищающая способность слюны также зависит от электрохимического потенциала на границе между слюной, поверхностями зубов и слизистой оболочки, активности амилазы и протеаз. На величину этого потенциала влияет КОР в слюне. Увлажнённая слюной слизистая оболочка меньше подвержена механическим воздействиям, а адсорбция на клетках эпителия иммуноглобулинов придаёт ей иммунологические свойства. Образование слюной пелликулы на поверхности зубов способствует защите эмали. Пелликула состоит из тонкого слоя макромолекул, адсорбируемых на минералах эмали из слюны. Ротовая жидкость обладает высокой гемокоагулирующей и фибринолитической активностью. Слюна содержит большое количество бактерицидных факторов, от которых зависит поддержание определённого микробиоценоза полости рта. По данным разных авторов в ротовой жидкости количество бактерий колеблется от 43 млн до 5, 5млрд в 1 мл., число видов микроорганизмов колеблется от 100 до 160. Такие заболевания как кариес зубов, воспалительные заболевания пародонта сопровождаются повышением уровня определённых ассоциаций микроорганизмов в смешанной слюне. Защитные свойства слюны весьма чувствительны к изменениям КОР. Происходит нарушение химических взаимодействий, изменяется активность ферментов, влияющих на ткани зуба и пародонта. Так, например, щелочная фосфатаза, катализирующая реакцию гидролиза ортофосфорных моноэфиров имеет оптимум рН = 9,1, кислая фосфатаза имеет оптимум рН=4, 7-6,0. От состояния КОР слюны зависит и активность гиалуронидазы - фермента, влияющего на проницаемость мягких тканей, степень их гидратации, транспорт воды и ионов.

Минерализующая функция слюны направлена на сохранение устойчивой структуры эмали зубов. Слюна является перенасыщенной жидкостью организма минеральными солями, прежде всего ионами Са ²⁺ и НРО ₄ ^2-.Степень её перенасыщенности вдвое выше, чем в сыворотке крови. Установлено, что ионы Са и фосфата образуют в слюне определённые структуры – мицеллы, связывающие большое количество воды. Шароподобная мицелла фосфата Са имеет ядро, по периферии которого располагается потенциалообразующие ионы гидрофосфата, за ними следует адсорбированный и диффузный слои, содержащие ионы Са. Снаружи мицелла имеет плотную водно-белковую оболочку. Стабильность мицеллы слюны существенно зависит от рН и ионного состава слюны. При сдвиге в кислую сторону заряд ядра мицеллы может уменьшаться вдвое. Это приводит к уменьшению диффузного слоя, и, в целом, устойчивости мицеллы. В щелочной среде мицелла также неустойчива, так ионы фосфата и Са взаимодействуют друг с другом, образуя выпадающий в осадок фосфат Са. Изменения рН ротовой жидкости ниже 6.2-6.0 (критическое значение рН превращает её из жидкости, перенасыщенной Са и фосфатом в недонасыщенную, то есть становится деминерализирующей). При сдвиге в щелочную сторону минерализирующие свойства слюны повышаются вследствии увеличения степени перенасыщенности гидрооксиапатитом, начинается образование зубного камня. Таким образом, минерализирующая функция слюны наиболее чувствительна к изменениям КОР.

Экскреторная функция слюны заключается в том, что при заболеваниях почек, печени, других органов, со слюной выделяются избыток аммиака, желчных кислот, лекарственные препараты. Десневая жидкость содержит иммуноглобулины, ферменты, лейкоциты, цитокины и другие вещества, обладающие защитными свойствами, но в условиях патологии они могут участвовать в механизмах повреждения. Изменения экологии полости рта могут быть обусловлены целым рядом причин. Омывая слизистую оболочку и поверхность зубов, ротовая жидкость способствует снижению избыточной концентрации как кислотных ионов, так и основных, в зонах их усиленного образования путём перераспределения в те зоны, где эта концентрация ниже. Кроме того, слюна обладает большой нейтрализующей способностью благодаря действию буферных систем. Буферная ёмкость слюны, как и плазмы крови, обеспечивается тремя основными буферными системами: бикарбонатной., фосфатной и белковой. Механизм их действия такой же, как и в других средах организма. По сравнению с кровью, белковый буфер слюны гораздо слабее, т.к. лишен гемоглобина. Кроме перечисленных систем, буферными свойствами в слюне обладают некоторые органические фосфатные соединения. Считают, что десневая жидкость образуется путём” выдавливания” транссудата крови в силу разности осмотического давления крови и смешанной слюны. Десневую жидкость продуцирует, в основном, десневой сосочек, так как он имеет разветвленную капиллярную сеть.Десневая жидкость имеет щелочную реакцию: 7,9 - 8,3. При воспалении количество десневой жидкости увеличивается из-за повышения проницаемости кровеносных сосудов. С развитием воспаления рН тканевой жидкости десны смещается в кислую сторону. Итак, десневая жидкость обеспечивает защиту тканей пародонта и поверхности зуба от неблагоприятных воздействий микрофлоры, эндо- и экзогенных экологически вредных факторов.