Характеристика возбудителя. Лейшмании - внутриклеточные паразиты, развивающиеся в макрофагах или клетках ретикулоэндотелиальной системы

Лейшмании - внутриклеточные паразиты, развивающиеся в макрофагах или клетках ретикулоэндотелиальной системы. Размножаются простым делением. Имеют жгутиковый (промастиготный) и безжгутиковый (амастиготный) циклы бесполого развития.

В жгутиковом цикле паразиты развиваются на питательных средах или в кишечнике инфицированного москита. В кишечнике москита амастиготы превращаются в промастиготы (см. рис. 2.7), размножаются продольным делением и на 6-8-е сутки накапливаются в глотке москита. Возбудитель имеет удлиненную, веретенообразную форму. Протоплазма содержит ядро, цитоплазму, зерна волютина и кинетопласт. Жгутик, отходящий от заостренного конца, способствует перемещению лейшманий.

Безжгутиковый цикл проходит в ретикулоэндотелиальных клетках печени, селезенки, лимфатических узлов и макрофагах инфицированного организма. Паразиты приобретают округлую форму, без жгутиков; при окраске по Романовскому-Гимзе цитоплазма серовато-голубого цвета, а ядро и кинетопласт - красновато-фиолетового.

показано 13 из 18

Культивирование. Лейшмании культивируют на специальной среде, содержащей агар с дефибринированной кровью кролика. Их можно выращивать на хорионаллантоисной оболочке куриного эмбриона, в культурах клеток или заражая белых мышей, хомяков и обезьян.

Эпидемиология. Лейшманиозы распространены в странах теплого и тропического климата. Механизм передачи возбудителей - трансмиссивный, через укус москитов. Основные источники заражения при кожном антропонозном лейшманиозе - люди, при кожном зоонозном лейшманиозе - песчанки и другие грызуны, при висцеральных лейшманиозах - люди (при индийском висцеральном лейшманиозе) или собаки, шакалы, лисы, грызуны (при средиземноморско-среднеазиатском висцеральном лейшманиозе), при кожно-слизистом лейшманиозе - грызуны, дикие и домашние животные.

Микробиологическая диагностика. Мазки из бугорков, содержимого язв или из пунктатов из органов окрашивают по Романовскому-Гимзе. При микроскопии обнаруживают внутриклеточно расположенные амастиготы. Чистую культуру возбудителя выделяют на среде NNN (проводится инкубация посева в течение 3 нед при комнатной температуре). Заражают также белых мышей, хомячков. Из серологических методов возможно применение РИФ, ИФА. Кожно-аллергический тест (тест Монтенегро) на ГЗТ к лейшманину (препарат из убитых промастигот) применяют при эпидемиологических исследованиях лейшманиоза.