Характеристика возбудителя. Вегетативная клетка лямблий (трофозоит) - плоская, грушевидной формы, содержит два ядра (рис

Вегетативная клетка лямблий (трофозоит) - плоская, грушевидной формы, содержит два ядра (рис. 12.2) и четыре пары жгутиков. Лямблии размножаются продольным делением. Они прикрепляются к эпителиоцитам кишечника с помощью присасывательного диска и за счет адгезии микровыростов плазмолеммы паразита. Обитают лямблии в верхних отделах кишечника, а при менее благоприятных условиях в нижних отделах кишечника они образуют овальные четырехъядерные цисты, окруженные двухконтурной оболочкой.

Рис. 12.2. Lamblia intestinalis, вегетативные формы: а - вид спереди; б - сбоку; в, г - цисты

Резистентность. Цисты лямблий устойчивы к низким температурам и хлорированной воде. Мгновенно погибают при кипячении. В почве и воде они сохраняются более 2 мес.

Эпидемиология. Источники инфицирования цистами - люди, реже собаки, крупный рогатый скот, бобры, ондатры, олени. Механизм заражения - фекально-оральный через загрязненные воду, пищу, руки и предметы обихода. Возможны водные вспышки диареи.

Микробиологическая диагностика. В мазках из кала выявляют цисты (окраска раствором Люголя). В случае диареи и при дуоденаль-

показано 8 из 18

стр. 8

из

ном зондировании в нативных препаратах обнаруживают вегетативные формы. Используется серологический метод (возможно определение нарастания титра АТ в ИФА и непрямой РИФ).