Взаємодія безрецептурних ЛП для для лікування простуди з їжею й алкоголем

Всі протикашльові препарати і особливо кодеїн, комбіновані препарати для лікування риніту з хлорфеніламілом і фенілпропаноламіном (колдакт, контак, фінол, колд-флю) не поєднують з алкоголем.

Важливо проінформувати пацієнта, що після зрошення носоглотки лікарським засобом у формі спрея не рекомендується вживати рідини та їжу протягом 30 хв. Аналогічно лікувальні льодяники і таблетки для розсмоктування слід утримувати в роті до повного розчинення і не розжовувати, після чого утримуватися від вживання рідини та їжі протягом 1-2 год.

Жарознижуючі препарати слід приймати після їди і не поєднувати з алкоголем для попередження розвитку гастропатій. Їх виведення підсилюється при лужній реакції сечі, що знижує ефективність лікування. Підлужнюють сечу молочно-рослинні продукти, лужні мінеральні води, гідрокарбонат натрію. Підкислює сечу м’ясна їжа, кислота аскорбінова, кальцію й амонію хлорид.

Особливості використання безрецептурних ЛП для лікування простуди у дітей:

1. Зниження температури починають з фізичних методів охолодження (обтирання водою кімнатної температури, провітрювання приміщення).

2. В якості жарознижуючого середника препаратами вибору є парацетамол і нурофен (ібупрофен) у дитячих лікарських формах (у розчи­ні діють через 30 – 60 хв., у свічках – через 3 год). Максимальна добова доза становить 60 мг/кг.

3. Протипоказане застосування для зниження лихоманки метамізолу натрію чи ацетилсаліцилової кислоти,хіба всі інші не переносяться, до 2 років – напроксен, до 12 років – диклофенак, до 14 років – індометацин.

4. Дітям перших 2 – 3 міс. жарознижувальні засоби призначають при > 38°С.

5. Дітям перших 3 років призначають жарознижувальні при 38°С, якщо у них раніше спостерігали судоми.

6. Зазвичай застосування антипіретиків розпочинають при підвищенні температури тіла вище 38 °С.

7. Для немовлят більш прийнятним є застосування лікарських засобів у вигляді супозиторіїв, але за наявності діареї супозиторії не застосовують. Перед введенням супозиторію необхідно очистити кишечник за допомогою клізми.

8. Після розкриття сиропи можуть зберігатися не більше 1 міс.

9. Обов’язковою процедурою для лікування риніту в дітей є промивання носових ходів сольовими розчинами або настоями (відварами) лікувальних трав.

10. Використання деконгестантів допустимо тільки у випадках вираженої закладеності носа, особливо вночі. Перевага надається розчинам у вигляді крапель, спрею і в концентрації, яка відповідає віку дитини.

11. Дітям до 3-х років не рекомендується вводити в носові ході масляні розчини, так як в результаті попадання в легені це може призвести до розвитку пневмонії.

12. Для симптоматичного лікування кашлю доцільно використовувати комплексні рослинні препарати, які володіють протикашлевою і відхаркуючою діями.

13. Доцільно також є використання препаратів місцевої дії на основі ефірних рослинних масел. Їх можна використовувати у вигляді інгаляцій, розтирань та ніжних ванночок. Єдиним протипоказом є схильність дитини до алергії.

14. Препарати- симпатоміметики протипоказані дітям до 6 років.

15. Протикашлеві препарати з кофеїном, декстраметорфаном, бутаміратом не призначають дітям до 2 років. Глауцин (глаувент) у дітей знижує АТ через спазмолітичну дію.

16. Муколітичний засіб бромгексин не призначають дітям до 3-х років.

17. Для зменшення болю в горлі не призначають до 3 років прополіс і комбіновані з продуктами бджільництва, як і дітям до 12 років ЛЗ у формі спиртової настоянки для внутрішнього приймання.

18. Для симтоматичного лікування болю в горлі рекомендують колдрекс Ларі Плюс після 3 років і нео-ангін після 6 років.

Особливості використання безрецептурних ЛП для лікування простуди у вагітних і лактуючих жінок Для ліквідації простуди та її симптомів з метою зниження високої температури вагітним і лактуючим жінкам слід використовувати очищений парацетамол – панадол. Їм не призначають протикашлеві препарати з кодеїном, декатрометорфаном, бутаміратом. Муколітичні засоби амброксол, ацетилцистеїн протипоказані у першому триместрі вагітності.

Протипоказані при лікуванні риніту комбіновані засоби з фенілпропаноламіном (колдакт, контак, фінол, колд-флю) та ЛЗ для лікування болю в горлі, що містять фенол, а також ЛЗ у формі спиртової настоянки для внутрішнього застосування.

Критеріями ефективності й безпечності лікування симтомів простуди є з никнення у хворого скарг і ознак захворювання, підвищення якості життя і здатність виконувати фізичні навантаження. Об’єктивно ефективність терапії спреями, назальними краплями можна оцінити через 10-15 хв. після зменшення виділень з носа, жаропонижуючих засобів через 1-2 год. після їх застосування.

Критеріями безпечності деконгестантів є відсутність серцебиття, перебоїв у роботі серця, нудоти, тремору, підйому АТ. При тривалому застосуванні нестероїдних протизапальних засобів критерієм безпечності є відсутність кровоточивості з ясен, диспепсичних розладів з боку ШКТ.