Снижение уровня мочевины в крови

Уменьшение содержания мочевины в крови наблюдается редко:

· при беременности (вследствие физиологической гидремии);

· при диете с низким содержанием белка и высоким содержанием углеводов, голодании;

· при парентеральном введение жидкостей (вследствие гипергидратации);

· после гемодиализа;

· при пониженном катаболизме белков;

· при приеме СТГ;

· при нарушении всасывания в кишечнике, целиакии;

· при повышенной утилизации белка (в поздние сроки беременности, у детей до 1 года, при акромегалии);

· при врожденной недостаточности или отсутствии ферментов, участвующих в орнитиновом цикле мочевинообразования;

· при особенно тяжелых поражениях печени (печеночная недостаточность), вызванных, в частности, отравлением фосфором, мышьяком и другими гепатотропными ядами; остром некрозе печени, печеночной коме, декомпенсированном циррозе, гепатитах (известно, что печень обладает большими функциональными резервами, способность ее к дезаминированию и синтезу мочевины сохраняется при исключении из процессов обмена до 85% ее ткани).

Мочевина в моче. Клинико-диагностическое значение определения мочевины в моче

Определение концентрациимочевиныв моче проводится значительно реже, чемопределение уровня мочевины в кровии используется обычно при при обнаружении повышенного уровня мочевины в крови и решении вопроса о состоянии выделительной функции почек. При этом определяют суточную экскрецию мочевины с мочой. Повышенное содержание мочевины крови при снижении суточной экскреции с мочой чаще свидетельствует о нарушении азотовыделительной функции почек. Однако не стоит забывать, что повышение уровня мочевины в крови с одновременным снижением ее экскреции встречается и при экстраренально возникающей функциональной почечной недостаточности, развивающейся при уменьшении почечного кровотока, что наблюдается при возникновении гиповолемии или в условиях застоя при сердечной недостаточности. Напротив, одновременное увеличение уровня мочевины в крови и экскреции ее с мочой свидетельствует о том, что азотовыделительная функция почек не нарушена, одновременное повышение содержания мочевины в крови и моче связано с избыточным образованием мочевины в организме и носит транзиторный характер. На уровень мочевины в моче, также как и в крови, могут влиять не только патологические, но и физиологические факторы (характер питания, физическая нагрузка и т. д.), а также прием лекарственных препаратов.