Карта орієнтовної основи дій (ООД) роботи студентів з літературою

№	Основні завдання	Вказівки	Відповіді
1.	Закриті механічні травми	Графічно відобразити класифікацію травм, види травматизму
2.	Організація травматологічної допомоги	Відобразити графологічно

Лабораторні дані під час шоку характеризуються такими зсувами:

• метаболічний ацидоз, падіння РО₂, зменшення артеріовенозної різниці за киснем, тобто тканини встигають вибрати майже весь кисень; у венозній крові вміст його знижується до 4-5 об.%. Тканини переносять кисневе голодування,
• розвивається гіперглікемія, гіперкаліємія, підвищується концен-

трація лактату та інших органічних кислот.

• У крові лейкопенія, тромбоцитопенія, спочатку схильність до тромбозу, а потім спонтанним фібринолізом.

За важкістю клінічних проявів виділяють 4 ступені шоку.

При цьому керуються частотою пульсу і величиною АТ.

І ступінь шоку

• Загальний стан хворого середньої важкості.
• Пульс – 80-100 за 1 хв.
• Максимальний АТ - понад 90 мм рт. ст.

ІІ ступінь шоку

• Стан хворого важкий.
• Пульс – 100-140 за 1 хв.
• Максимальний АТ – понад 90-70 мм рт. ст.

ІІІ ступінь шоку

• Стан хворого дуже важкий.
• Пульс – 120-160 за 1 хв.
• Максимальний АТ – понад 70-50 мм рт. ст.

ІV ступінь шоку

• Передагонія, потерпілий на подразнення не реагує.
• Пульс слабкий.
• Максимальний АТ – нижче ніж 50 мм рт. ст. або не визначається.

Індекс Альговера

Індекс Альговера – співвідношення частоти пульсу за 1 хвилину і максимального АТ.

У нормі індекс дорівнює чи близький значенню 0,5 (60: 120 = 0,5).

Збільшення індексу свідчить про загрозу виникнення шоку (100:100=1,0).

Чим більший індекс, тим важчий ступінь шоку.

Індекс, який перевищує значення 1,5, свідчить про розвиток шоку.

множинними (декілька кісток).

Поєднані ушкодження – це ушкодження кількох різних систем організму чи порожнин (перелом ребер і забиття органів середостіння; перелом крижової кістки і розрив прямої кишки).

Комбіновані ушкодження – це ушкодження, спричинені внаслідок дії двох або більше зовнішніх чинників – механічних, фізичних, іонізуючого випромінювання тощо (наприклад, термічний опік, перелом).

Класифікація травм

Закриті Забиття. Розтягнення. Розриви м’язів. Стиснення. Струс. Вивихи. Переломи.	Відкриті Рани. Відкриті переломи.
За видом ушкодження Механічні. Термічні. Хімічні. Операційні. Променеві. Електричні. За місцем прикладання Прямі. Непрямі. За часом дії Гострі. Хронічні.	За характером ушкодження Закриті. Відкриті.   Проникаючі. Непроникаючі.   Поодинокі. Множинні.   Прості. Комбіновані.

Травматизм

Сукупність травм, які виникають у певної групи населення за обмежений період часу.

Рівень травматизму розраховують, виходячи з кількості травм на 100 чи 1000 осіб за 1 місяць чи 1 рік.