Кора головного мозга

МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЦНС И УМСТВЕННОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ. РЕЖИМ ДНЯ

ЧИТА 2014

Цель занятия

1. Овладеть знанием методики изучения динамики умственной работоспособности и функционального состояния организма школьников, изменяющихся в процессе учебной деятельности.

2. Изучить требования к составлению режима дня с учетом анатомо-физиологических особенностей организма детей и подростков.

3. Ознакомиться с методикой определения «школьной зрелости».

Вопросы для самоподготовки

1. Анатомо-физиологические особенности ЦНС и ее периферических отделов у детей.

2. Утомление, сущность, диагностика.

3. Методы исследования функционального состояния ЦНС.

4. Гигиенические основы режима дня.

5. Особенности организации режима дня детей дошкольного возраста.

6. Особенности организации режима дня детей младшего школьного возраста.

7. Особенности организации режима дня детей среднего школьного возраста.

8. Особенности организации режима дня старшеклассников.

9. Школьная зрелость, как гигиеническая проблема.

После освоения темы студент должен

· знать:

- гигиенические основы режима дня;

- особенности высшей нервной деятельности у детей;

- методы исследования функционального состояния ЦНС.

· уметь:

- оценить умственную работоспособность детей и подростков;

- оценить готовность ребенка к обучению в школе.

· владеть

- методикой оценки «школьной зрелости»;

- методикой оценки функционального состояния ЦНС.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАНЯТИЮ

АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

ЦНС И ЕЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ОТДЕЛОВ

Головной мозг у новорожденных по количеству клеток и извилин не отличается от мозга взрослого человека, но имеются отличия по следующим показателям:

Масса головного мозга

У новорожденных масса головного мозга составляет 350-380 г, т.е. около 10 % общей массы тела. К концу 1-го года жизни она увеличивается в 2-2,5 раза, к 3 годам – в 3 раза. У 10-летнего ребенка головной мозг весит 1350 г, что равно 1/20 массы тела, у взрослого человека масса мозга составляет 1/50-1/40 массы тела.

Борозды и извилины больших полушарий мозга у новорожденных развиты слабо.

Кора головного мозга.

Кора головного мозга новорожденного, несмотря на незаконченность развития, способна не только принимать сигналы, но и участвовать в осуществлении рефлекторных реакций. С 2-3 месяцев жизни на электроэнцефалограмме бодрствующего ребенка регистрируется устойчивая ритмика. Кора головного мозга у ребенка малодифференцирована. Основная дифференцировка нервных клеток заканчивается к 8 годам, особенно активно она происходит в первые 5-6 месяцев жизни ребенка. В связи с этим в коре головного мозга процессы иррадиации преобладают над процессами концентрации, поэтому при появлении очага возбуждения в каком-нибудь центре, например, в пищевом, у ребенка возникает общая реакция возбуждения. Ребенок становится беспокойным, двигательно-активным, начинает плакать. И наоборот, процесс торможения, возникающий в одном очаге, быстро распространяется по всей коре и вызывает сон.

Вследствие преобладания процессов иррадиации ребенок длительно не может сконцентрировать свое внимание на каком-то одном виде деятельности. Однообразная игровая деятельность вызывает утомление, поэтому внимание ребенка надо вовремя переключать с одного вида деятельности на другой это необходимо учитывать и при организации учебно-воспитательной работы в образовательных учреждениях.

Основной причиной судорожной готовности грудных детей является способность нервной системы к генерализации и иррадиации нервных процессов. Уменьшение явления генерализации двигательных реакций обусловлено постепенным развитием процессов внутреннего коркового торможения, в результате диффузные реакции сменяются ритмической деятельностью. У взрослого человека возбуждение или торможение, возникнув в той или иной области коры головного мозга, имеет тенденцию распространяться (иррадиация) на близлежащие участки, а затем сосредоточиваться в исходном пункте (концентрация).

Нервные клетки коры головного мозга имеют мало отростков, вследствие этого между клетками очень слабые связи. Отсутствует взаимосвязь между корой и подкорковыми образованьями. У новорожденного ребенка вследствие морфологического недоразвития коры больших полушарий головного мозга, пирамидных путей и полосатого тела четко выступает превалирующее влияние подкорковой области на все жизненные процессы.

Миелинизация нервных стволов.

У новорожденного пирамидные пути не имеют миелиновых оболочек, поэтому скорость проведения нервного импульса замедлена и формирование условных рефлексов происходит медленнее чем у взрослого. В связи с этим переключение внимания ребенка с одного вида деятельности на другой очень длительное, для этого необходимо определенное время.

Миелинизация пирамидных путей завершается к концу первого полугодия. Миелинизация периферических нервных стволов продолжается до 2-3 лет, а иногда до 5 лет.

Между мозжечком и ПНС нет взаимодействия, поэтому у ребенка первых месяцев жизни все движения размашистые, они неадекватны раздражителю. Движения неточные. Формирование двигательных навыков происходит постепенно.

Особенности ВНД

У ребенка первых месяцев жизни в КГМ преобладают процессы торможения, именно поэтому он спит большую часть суток. Это защитная реакция организма на окружающую обстановку.

С 2-3 лет до 7 лет преобладают процессы возбуждения. Этой особенностью обусловлена большая истощаемость нервных клеток головного мозга и малая устойчивость их внимания. В этот период для ребенка характерна импульсная, бурная реакция на раздражение небольшой силы.

В 5-6 лет у ребенка начинают выявляться типологические особенности ВНД, зависящей от соотношения между процессами возбуждения и торможения и от характера их протекания.

Сила процесса возбуждения определяется скоростью и прочностью выработки условных рефлексов, сила процесса торможения находит отражение в скорости и прочности выработки дифференцировочного и запаздывающего торможения.

И.П. Павлов выделил четыре четко очерченных типа нервной системы, т.е. определенных комплексов основных свойств нервных процессов.

Слабый тип характеризуется слабостью как возбудительного, так и тормозного процессов — меланхолик.

Сильный неуравновешенный тип характеризуется сильным раздражительным процессом и относительно сильным процессом торможения — холерик, «безудержный» тип.

Сильный уравновешенный подвижный тип — сангвиник, «живой» тип.

Сильный уравновешенный, но с инертными нервными процессами — флегматик, «спокойный» тип.

Формирование рефлексов.

Развитие безусловных и условных рефлексов зависит от анатомической и функциональной зрелости экстерорецепторов. К моменту рождения у доношенных детей выражены безусловные рефлексы: пищевой (сосательные и глотательные движения), оборонительный (мигание глаз), ориентировочный (движение глаз в освещенную сторону). На основе их возникают условные рефлексы, вначале элементарные, а затем и более сложные.

У ребенка ярко выражена пищевая доминанта – пищевой суммарный рефлекс, слабее – вестибулярная, выражающаяся в торможении ребенка при быстрой перемене положения тела. Для новорожденного характерен также ряд примитивных рефлексов, исчезающих со временем, - рефлекс Робинсона (плотный обхват и сжатие пальцев при прикосновении к ладони), рефлекс Моро (обхватывающее движение руками при опускании вниз ребенка, уложенного на ладони взрослого), рефлекс ползания и другие. Отмечаются также рефлекс Бабинского, гипертония мышц и симптом Кернига.

Рефлекс Бабинского. Если провести кончиком своего пальца по наружному краю подошвы в направлении от пятки к пальцам, то они веерообразно разогнутся. Физиологический рефлекс Бабинского сопровождается сгибанием ноги в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах.

Это упражнение полезно выполнять перед ванной или во время игры. Сначала провести пальцем по стопе ребенка так, что бы он разогнул пальцы. Затем слегка надавить на подошву у основания II—III пальца, что приведет к сгибанию пальцев.

Рефлекс Кернига. Ногу ребенка, лежащего на спине, сгибают в тазобедренном и коленном суставах, а затем пытаются выпрямить ногу в колене. Если это не удается сделать, то рефлекс положительный. Исчезает после 4 месяцев.

Постепенно гипертония мышц и хаотичность движений исчезают, диффузная форма рефлекторных реакций уменьшается.

Условные рефлексы развиваются позднее, так как внешние раздражители являются сверхсильными для не сформировавшейся коры головного мозга. Они вырабатываются через большое количество сочетаний, что объясняется относительно слабым процессом возбуждения коры головного мозга. Из-за того, что дифференцировки клеток к.г.м. в этом возрасте почти не образуются, угасание образовавшегося рефлекса происходит крайне медленно. Таким образом, рефлексы формируются долго, но они являются достаточно прочными.

Самыми ранними рефлексами, появляющимися к концу второй и на третей неделе, являются условный вестибулярный рефлекс на положение для кормления грудью и на покачивание в люльке. Условный рефлекс на звуковой раздражитель в виде защитного (мигательного) движения век образуется к концу первого месяца, а пищевой – на звуковой раздражитель появляется на втором месяце жизни. К концу второго месяца жизни ребенок узнает лицо матери. Переключение с одного рефлекса на другой очень тяжелое.

В возрасте от 3 до 7 лет условные рефлексы становятся более прочными, но легко нарушаются. В 8-9 лет условные рефлексы становятся более прочными, усиливаются процессы торможения, что обеспечивает более устойчивое внимание. В случае закрепления они сохраняются в течение многих лет.

Условные рефлексы в совершенстве вырабатываются у детей как на простые, так и на комплексные непосредственные раздражители. Однако в раннем возрасте отмечается особая склонность условных рефлексов к широкому распространению. Вследствие этой особенности раздражители, даже отдаленно сходные с условным сигналом, вызывают определенную реакцию.