 |
Главная Случайная страница Контакты | Мы поможем в написании вашей работы! | |
Форменные элементы крови: особенности строения, функции
|
|
Сложный комплекс механизмов, обеспечивающих образование и разрушение форменных элементов крови, называется гемопоэз (кроветворение).
Форменные элементы крови называются так потому, что утратили многие свойства клеток и являются постклеточными структурами.
Единой материнской клеткой кроветворения является стволовая клетка.
Различают два периода гемопоэза:
- эмбриональный (у эмбриона и плода),
- постнатальный (с момента рождения).
Образование форменных элементов контролируется гуморальными и нервными механизмами.
Гуморальные компоненты делятся на 2 группы:
1) экзогенные факторы – биологически активные веществ; витамины группы В, С, фолиевая кислота; микроэлементы – железо, кобальт, медь, марганец);
2) эндогенные факторы (фактор Касла; гемопоэтины, эритропоэтины, тромбоцитопоэтины, лейкопоэтины; некоторые гормоны желез внутренней секреции).
Вегетативная нервная система и ее высший подкорковый центр – гипоталамус – оказывают выраженное влияние на образование форменных элементов крови. Возбуждение симпатического отдела сопровождается стимуляцией гемопоэза, а парасимпатического – торможением гемопоэза.
Форменные элементы имеют определенную продолжительность жизни, после чего разрушаются в клетках мононуклеарной, фагоцитарной системы (красный костный мозг, печень, селезенка).
В крови здорового человека содержатся эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.
Эритроциты – красные кровяные клетки; средний диаметр – 7-8 мкм; лишены ядра, протоплазма однородная; содержат дыхательный пигмент гемоглобин; форма – двояковогнутый диск, что повышает возможности газообмена, способствуя диффузии газов с поверхности внутрь клетки.
Место образования – красный костный мозг.
Продолжительность жизни – 100-120-130 дней (или до трех месяцев).
Функции эритроцитов:
- дыхательная,
- питательная (адсорбируют на поверхности аминокислоты),
- защитная (связывают токсины),
- ферментативная (носители ферментов),
- регуляторная (регулируют рН крови).
Содержание в 1 л крови: у мужчин – 4,5- 5,0 х 1012/л, у женщин – 3,8- 4,5 х 1012/л.
Эритроцитоз – увеличение количества эритроцитов выше верхней границы нормы.
Эритропения – уменьшение количества эритроцитов в крови ниже нижней границы нормы.
Гемоглобин. Функции, показатели в норме и при патологии
Гемоглобин – дыхательный пигмент, содержащийся в эритроцитах. Синтезируется в красном костном мозге, для его синтеза необходимо железо.
Гемоглобин состоит из белка глобина и простетической группы – гема, которые присоединяются к 4 полипептидным цепям глобина и придают крови красный цвет.
Функции:
- дыхательная,
- регуляторная.
Виды гемоглобина:
- HbP (примитивный) – присутствует у зародыша,
- HbF (фетальный или плодный) – присутствует у плода,
- HbA (взрослый),
- миоглобин, содержится в скелетных и сердечной мышцах.
Соединения гемоглобина:
- оксигемоглобин (с кислородом),
- карбгемоглобин (с углекислым газом),
- карбоксигемоглобин (с угарным газом),
- восстановленный (свободный).
Содержание гемоглобина в 1 л крови: средний показатель – 120-140 г/л; у мужчин – 130-160 г/л, у женщин – 115-145 г/л.
Снижение количества гемоглобина называется анемией (малокровием). Она возникает при кровотечениях, интоксикациях, дефиците витамина В12, фолиевой кислоты и др.
Гемолиз и его виды
Выход гемоглобина из эритроцитов через измененную оболочку и появление его в плазме называется гемолизом.
Кровь, подвергнувшаяся гемолизу, называется лаковой.
Гемолиз может наблюдаться как в сосудистом русле, так и вне организма.
Виды гемолиза:
- осмотический (в гипотонических растворах, где осмотическое давление ниже, чем в плазме, вода входит внутрь эритроцита, они набухают, затем лопаются; в гипертонических растворах, где осмотическое давление выше, чем в плазме, вода выходит из эритроцита, они сморщиваются и разрушаются);
- механический (при встряхивании, перемешивании);
- химический (денатурация белков и нарушение целостности оболочки эритроцита под действием спирта, хлороформа, эфира, кислоты, щелочи);
- физический (термический) (при замораживании и оттаивании, денатурация белков оболочки эритроцита при высоких температурах);
- биологический (вызывают вещества растительного или животного происхождения – гемолизины: яды, токсины, выделяемые микробами, глистами или содержащиеся в секретах и крови некоторых животных – змей, скорпионов, пчел, пауков и др.);
- физиологический (происходит в организме постоянно в печени, селезенке, красном костном мозге. При этом гемоглобин поглощается клетками, указанных органов и в плазме циркулирующей крови отсутствует; посредством гемолиза удаляются старые форменные элементы).
СОЭ, значение при патологии
СОЭ – скорость оседания эритроцитов, зависит главным образом от состава плазмы, а не от свойств эритроцитов. Этот процесс основан на том, что в крови, находящейся в пробирке в неподвижном состоянии, эритроциты, имеющие по сравнению с плазмой больший удельный вес, опускаются вниз, образуя «монетные столбики», в результате образуется 2 слоя: верхний – полупрозрачный, нижний – эритроциты.
На показатели СОЭ влияют:
- величина и объем эритроцитов, их количество;
- содержание желчных пигментов в плазме;
- концентрация углекислоты в плазме;
- вязкость плазмы;
- качественные и количественные сдвиги в белках плазмы.
В норме СОЭ: у мужчин – 1-10 мм/ч; у женщин – 5-15 мм/ч.
Повышенная СОЭ характерна для беременных – до 30 мм/ч, больных инфекционными и воспалительными процессами, а также злокачественными новообразованиями – до 50 мм/ч и более.
СОЭ снижена при холере, пищевых токсикоинфекциях, легочной недостаточности и др.
Лейкоциты – белые кровяные клетки; диаметр – 4-20 мкм; имеют ядро, по структуре цитоплазмы делятся на 2 группы: зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты).
Гранулоциты составляют 72% общего количества лейкоцитов, из них 70% нейтрофилов, 1,5% эозинофилов, 0,5% базофилов:
- нейтрофилы способны проникать в межклеточное пространство к инфицированным участкам тела, поглощать и переваривать болезнетворные бактерии. По степени зрелости различают миелоциты, юные, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы;
- эозинофилы обладают антигистаминным действием;
- базофилы вырабатывают гепарин и гистамин.
Агранулоциты составляют 28% общего количества лейкоцитов, из них
- 4% моноцитов, они активно проникают в очаги воспаления и фагоцитируют бактерии;
- 24% лимфоцитов, они вырабатывают антитела и участвуют в клеточных иммунных реакциях.
Место образования:
- красный костный мозг (гранулоциты и моноциты),
- тимус, лимфатические узлы, миндалины, лимфатические образования ЖКТ, селезенка (лимфоциты).
Продолжительность жизни – 15-20 дней (7-10 дней).
Свойства лейкоцитов:
- амебовидная подвижность,
- диапедез,
- фагоцитоз,
- хемотаксис.
Функции лейкоцитов:
- защитная,
- регенеративная (ускоряют процессы заживления ран),
- ферментативная (содержат ферменты, необходимые для осуществления процесса внутриклеточного пищеварения),
- регуляторная (выделение цитокинов, регулирующих гемопоэз, и других биологически активных веществ),
- транспортная (носители ряда ферментов и др. веществ).
Содержание в 1 л крови: 4,0-9,0 х109/л.
Лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов выше верхней границы нормы.
Лейкопения – снижение содержания лейкоцитов ниже нижней границы нормы.
Лейкоцитарная формула в норме и при патологии
Процентное соотношение между различными видами лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой.
| базофилы | эозинофилы | нейтрофилы | лимфоциты | моноциты | |||
| Миело- циты | юные | палочко-ядерные | сегменто-ядерные | ||||
| 0-1 | 1-5 | 0-1 | 1-5 | 45-65 | 20-40 | 2-10 |
Основную массу в циркулирующей крови составляют сегментоядерные нейтрофилы. Миелоциты и юные в крови здоровых людей не встречаются. Лейкоцитарная формула имеет диагностическое значение. Изменение содержания отдельных видов лейкоцитов позволяет поставить правильный диагноз:
- при инфекционных заболеваниях (коклюше, брюшном тифе) возрастает уровень лимфоцитов;
- при малярии – моноцитов;
- при острых воспалительных процессах (острый бронхит, пневмония) – нейтрофилов;
- при аллергических заболеваниях, скарлатине, глистных инвазиях повышается уровень эозинофилов.
Тромбоциты (кровяные пластинки) – бесцветные сферические безъядерные тельца диаметром 2-3 мкм.
Место образования - красный костный мозг и легкие (из крупных клеток мегакариоцитов).
Продолжительность жизни – 3-5 дней.
Свойства тромбоцитов:
- фагоцитоз,
- агрегация (свойство прилипать друг к другу).
Функции тромбоцитов:
- защитная (склеивание бактерий, фагоцитоз),
- свертывание крови и фибринолиз,
- ферментативная (вырабатывают амилолитические, протеолитические ферменты),
- влияют на состояние гистогематических барьеров, изменяя проницаемость стенки капилляров за счет выделения в кровоток серотонина и белка – протеин S.
Содержание в 1 л крови: 180-320 х109/л.
Тромбоцитоз – увеличение количества тромбоцитов выше верхней границы нормы.
Тромбоцитопения – снижение содержания тромбоцитов ниже нижней границы нормы.
Дата публикования: 2015-11-01; Прочитано: 4586 | Нарушение авторского права страницы | Мы поможем в написании вашей работы!
