A.Sinus costodiaphragmaticus pleurae B.Sinus costomediastinalis pleurae A. 1 страница

J.

7. У чоловiка 50-ти рокiв раптово ви-никли сильне серцебиття, бiль у серцi, рiзка слабкiсть, пiдвищення артерiаль-ного тиску; пульс аритмiчний, з дефiци-том. На ЕКГ виявлено вiдсутнiсть зуб-цiв Р та рiзна тривалiсть iнтервалiв R-R. Яке порушення серцевого ритму в хворого?

F. Миготлива аритмiя

G. Дихальна аритмiя

H. Пароксизмальна тахiкардiя

I. Поперечна блокада серця

J. Синусова екстрасистолiя

8. У пацiєнта 60-ти рокiв виявлено по-гiршення сприйняття звукiв високої ча-стоти. Порушення стану яких структур слухового аналiзатора зумовило цi змi-ни?

F. Основна мембрана завитки бiля овального вiконця

G. Основна мембрана завитки бiля гелiкотреми

H. Євстахiєва труба

I. М’язи середнього вуха

J. Барабанна перетинка

9. У хворого спостерiгається iшемiятканин нижче колiнного суглоба, що супроводжується "перемiжною кульга-вiстю". Про оклюзiю якої артерiї слiд думати?

F. Пiдколiнна

G. Малогомiлкова

H. Задня великогомiлкова

I. Передня великогомiлкова

J. Проксимальна частина стегнової

10. В експериментi було показано, щоопромiненi ультрафiолетом клiтини шкiри хворих на пiгментну ксеродер-му, через дефект ферменту репарацiї, повiльнiше вiдновлюють нативну стру-ктуру ДНК, нiж клiтини здорових лю-дей. За допомогою якого ферменту вiд-бувається цей процес?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк
A.Ендонуклеаза	A.Зовнiшнє
B.РНК-лiгаза	B.Позамежове
C.Праймаза	C.Згасаюче
D.ДНК-полiмераза III	D.Диференцiювальне
E.ДНК-гiраза	E.Запiзнiле
11.Ветеринарний фельдшер, що пра-	15.При рентгенологiчному дослiджен-
цював на тваринницькiй фермi, звер-	нi кiсток основи черепа виявлено збiль-
нувся до лiкаря зi скаргами на бiль у су-	шення порожнини турецького сiдла, ви-
глобах, лихоманку, нездужання, пiтли-	тончення переднiх нахилених вiдрос-
вiсть по ночам. Хворiє близько мiся-	ткiв, руйнування рiзних дiлянок туре-
ця. Враховуючи скарги та професiйний	цького сiдла. Пухлина якої ендокрин-
анамнез, лiкар запiдозрив у нього бру-	ної залози може спричинити таке руй-
цельоз. Який матерiал, взятий у цього	нування кiсток?
хворого, пiдлягає дослiдженню в зви-	A.Гiпофiз
чайнiй мiкробiологiчнiй лабораторiї?
	B.Вилочкова залоза
A.Сироватка кровi	C.Епiфiз
B.Спинномозкова рiдина	D.Щитоподiбна залоза
C.Блювотнi маси	E.Наднирники
D.Сеча	16.До лiкаря-невропатолога звернула-
E.Випорожнення
12.У хворого виявлено зниження вмi-	ся хвора 52-х рокiв iз скаргами на втра-
ту чутливостi шкiри правої половини
сту iонiв магнiю, якi потрiбнi для при-	обличчя в дiлянцi нижньої повiки, спин-
крiплення рибосом до гранулярної ен-	ки носа та верхньої губи. Вкажiть, яка
доплазматичної сiтки. Вiдомо, що це	гiлка якого нерва при цьому ушкодже-
призводить до порушення бiосинтезу	на:
бiлка. Який саме етап бiосинтезу бiлка	A.Верхньощелепна гiлка	трiйчастого
буде порушено?
	нерва
A.Трансляцiя	B.Великий кам’янистий нерв лицевого
B.Транскрипцiя	нерва
C.Реплiкацiя	C.Очна гiлка трiйчастого нерва
D.Активацiя амiнокислот	D.Нижньощелепна гiлка	трiйчастого
E.Термiнацiя	нерва
13.У пацiєнта пiсля травми виникли	E.Барабанна струна лицевого нерва
17.Хворий з нейродермiтом протягом
паралiчi, розлади больової чутливостi
праворуч; з лiвого боку - паралiчi вiдсу-	тривалого часу вживав преднiзолон.
тнi, але порушена больова та темпера-	При обстеженнi в нього виявили пiд-
турна чутливiсть. Яка причина такого	вищення рiвня цукру в кровi. Вплив
явища?	препарату на яку ланку вуглеводного
A.Однобiчне пошкодження спинного	обмiну призводить до виникнення цьо-
го ускладнення?
мозку з правого боку	A.Активацiя глюконеогенезу
B.Пошкодження стовбура мозку
C.Пошкодження середнього мозку	B.Активацiя глiкогеногенезу
D.Пошкодження рухової зони кори	C.Посилення всмоктування глюкози в
головного мозку	кишечнику
E.Пошкодження мозочка	D.Пригнiчення синтезу глiкогену
14.Студент старанно конспектує ле-	E.Активацiя розщеплення iнсулiну
18.Надмiрне оволосiння вушних ра-
кцiю. Якiсть конспектування значно
погiршилася, коли сусiди стали розмов-	ковин (гiпертрихоз) визначається ге-
ляти. Який вид гальмування в корi го-	ном, локалiзованим у Y-хромосомi. Цю
ловного мозку є причиною цього?	ознаку має батько. Яка вiрогiднiсть на-
	родження хлопчика з такою аномалi-
	єю?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк

F. 100%

G. 0%

H. 25%

I. 35%

J. 75%

19. У дiвчини виявлена диспропорцiя тi-ла, крилоподiбнi складки на шиї. При цитогенетичному дослiдженнi в ядрах лейкоцитiв не виявленi "барабаннi па-лички", а в ядрах букального епiтелiю вiдсутнi тiльця Барра. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

F. Синдром Шерешевського-Тернера

G. Синдром Клайнфельтера

H. Синдром Дауна

I. Синдром Патау

J. Синдром Едвардса

20. У хворих на колагеноз має мiсцепроцес деструкцiї сполучної ткани-ни. Це пiдтверджується збiльшенням у кровi:

F. Вмiсту оксипролiну та оксилiзину

G. Вмiсту креатину та креатинiну

H. Активностi iзоферментiв ЛДГ

I. Активностi трансамiназ

J. Вмiсту уратiв

21. Хворому з частими нападами стено-кардiї був призначений сустак-форте по 1 табл. 2 рази на день. Спочатку вiдмiчався позитивний ефект, однак, на другу добу, напади стенокардiї вiднови-лися. Чим можна пояснити неефектив-нiсть призначеного препарату?

F. Тахiфiлаксiя

G. Кумуляцiя

H. Сенсибiлiзацiя

I. Iдiосинкразiя

J. Залежнiсть

22. На розтинi тiла чоловiка 35-ти рокiву другому сегментi правої легенi вияв-лено вогнище ущiльнення дiаметром 5 см, оточене тонкою капсулою. Вогни-ще представлене сухою крихкою тка-ниною з тьмяною поверхнею. Для яко-го захворювання характернi такi мор-фологiчнi змiни?

F. Туберкулома

G. Рак легенi

H. Хондрома

I. Туморозна форма силiкозу

J. Пiслязапальний пневмосклероз

23. У хворого лiкар дiагностував гостругонорею. З анамнезу стало вiдомо, що ранiше вiн перенiс гонорею i вилiку-

вання було повним. До якої категорiї iнфекцiй можна вiднести це нове захво-рювання?

F. Реiнфекцiя

G. Суперiнфекцiя

H. Рецидив

I. Вторинна iнфекцiя

J. Автоiнфекцiя

24. Хворiй проводиться операцiя на щи-топодiбнiй залозi. Гiлки яких артерiй має перев’язати хiрург пiд час операцiї?

F. Верхня та нижня щитоподiбнi

G. Верхня та нижня гортаннi

H. Верхня щитоподiбна та щитошийний стовбур

I. Верхня щитоподiбна та висхiдна артерiя шиї

J. Висхiдна та глибока артерiї шиї

25. Пiд час вивчення фаз мiтотичногоциклу корiнця цибулi знайдено клiтину, в якiй хромосоми лежать в екваторiаль-нiй площинi, утворюючи зiрку. На якiй стадiї мiтозу перебуває клiтина?

F. Метафаза

G. Профаза

H. Анафаза

I. Телофаза

J. Iнтерфаза

26. Запалення барабанної порожни-ни (гнiйний середнiй отит) у хворого ускладнилося запаленням комiрок со-скоподiбного вiдростка. Через яку стiн-ку барабанної порожнини проникнув гнiй до комiрок?

F. Задня

G. Передня

H. Медiальна

I. Латеральна

J. Верхня

27. На спецiальному живильному сере-довищi пiсля посiву видiлення гною з уретри, виросли нiжнi голубуватi коло-нiї. При мiкроскопiї препаратiв з них виявленi грамнегативнi бобовиннi ди-плококи. Збудником якої хвороби вони є?

F. Гонорея

G. Хламiдiоз

H. Сифiлiс

I. Туляремiя

J. Мелiоїдоз

28. В бактерiологiчнiй лабораторiї до-слiджували в’ялену рибу домашньо-

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк

го виготовлення, яка стала причиною важкого харчового отруєння. При мi-кроскопiї видiленої на середовищi Кiта-Тароццi культури виявленi мiкроорга-нiзми, схожi на тенiсну ракетку. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?

F. Ботулiзм

G. Сальмонельоз

H. Холера

I. Дизентерiя

J. Черевний тиф

29. До лiкаря звернулася хвора зi скар-гами на розлади травлення, розлитий бiль у животi. При обстеженнi лiкар виявив рiзко виражене зниження гемо-глобiну в кровi. З опитування виявило-ся, що, пiд час проживання на Далекому Сходi, хвора часто вживала в їжу ма-лосольну рибну iкру. Аналогiчний стан вiдзначений у деяких родичiв, що про-живають з нею. Яке захворювання дiа-гностував лiкар у цiєї хворої?

F. Дифiлоботрiоз

G. Ехiнококоз

H. Тенiоз

I. Трихiнельоз

J. Аскаридоз

30. У клiтинi повнiстю заблокованийсинтез АТФ. Як змiниться величина мембранного потенцiалу спокою цiєї клiтини?

F. Зникне

G. Незначно збiльшиться

H. Iстотно збiльшиться

I. Спочатку збiльшиться, потiм змен-шиться

J. Спочатку зменшиться, потiм збiль-шиться

31. Хворiй, що перенесла мастектомiюв зв’язку з раком молочної залози, був призначений курс променевої терапiї. Який з перерахованих вiтамiнних пре-паратiв має виражену радiопротектор-ну дiю, зумовлену антиоксидантною активнiстю?

F. Токоферолу ацетат

G. Ергокальциферол

H. Тiамiну хлорид

I. Рибофлавiн

J. Фолiєва кислота

32. У померлого вiд хронiчної серцево-судинної недостатностi на розтинi ви-явлене "тигрове серце". З боку ендо-карду помiтна жовтувато-бiла посму-гованiсть; мiокард тьмяний, глинисто-

жовтий. Який процес зумовив дану па-тологiю?

F. Жирова паренхiматозна дистрофiя

G. Вуглеводна дистрофiя

H. Гiалiново-краплинна дистрофiя

I. Жирова судинно-стромальна дистро-фiя

J. Амiлоїдоз

33. У хворої дитини перiодично з’явля-ються рiдкi випорожнення, iнодi бiль у дiлянцi живота, нудота, блювання. Зi слiв матерi, одного разу в дитини з блю-вотними масами видiлився гельмiнт ве-ретеноподiбної форми, розмiром 20 см. Причиною такого стану може бути:

F. Аскаридоз

G. Трихоцефальоз

H. Анкiлостомоз

I. Дракункульоз

J. Трихiнельоз

34. Дистрофiчнi змiни серцевого м’язасупроводжуються розширенням поро-жнин серця, зниженням сили серцевих скорочень, збiльшенням об’єму кровi, що залишається пiд час систоли в поро-жнинi серця, переповненням вен. Для якого стану серця це характерно?

F. Мiогенна дилатацiя

G. Тоногенна дилатацiя

H. Аварiйна стадiя гiперфункцiї та гiпертрофiї

I. Кардiосклероз

J. Тампонада серця

35. У хворого 27-ми рокiв дiагностованогнiйне запалення жовчного мiхура. До якого вiддiлу очеревинної порожнини потрапить гнiй пiд час розриву жовчно-го мiхура при його типовому положен-нi?

F. До печiнкової сумки

G. До чепцевої сумки

H. До лiвого бiчного каналу

I. До верхнього дванадцятипалого закутка

J. До передшлункової сумки

36. У хворого, який тривалий час стра-ждає на перемiжну кульгавiсть, ткани-ни пальцiв стопи сухi, чорного кольору, нагадують мумiю. На невеликiй вiдста-нi вiд почорнiлої дiлянки розташована двоколiрна лiнiя (червона лiнiя приля-гає до практично незмiнених тканин, а бiло-жовта - до змiнених тканин). Який вид некрозу в даного хворого?

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк

F. Гангрена

G. Iнфаркт

H. Секвестр

I. Пролежень

J. Мацерацiя

37. Збудник гепатиту D (дельта-агент)є дефектним вiрусом, який може реплi-куватись лише в клiтинах, що вже iнфi-кованi одним з вiрусiв. Який саме вiрус необхiдний для розмноження дельта-вiрусу?

F. Вiрус гепатиту В

G. Вiрус гепатиту А

H. Вiрус гепатиту Е

I. Вiрус Епстайна-Барр

J. Вiрус iмунодефiциту людини

38. Хворому призначено дигоксин. Че-рез декiлька днiв виявлено ознаки пере-дозування препарату, його вмiст у кро-вi значно перевищує верхню межу те-рапевтичної концентрацiї. Як називає-ться такий варiант дiї лiкарських речо-вин?

F. Кумуляцiя

G. Звикання

H. Тахiфiлаксiя

I. Потенцiювання

J. Антагонiзм

39. Хворий чоловiк госпiталiзований на

5-й день хвороби з проявами жовтяни-цi, болем у м’язах, ознобом, носовими кровотечами. Пiд час проведення лабо-раторної дiагностики бактерiолог ви-конав темнопольну мiкроскопiю кра-плини кровi хворого. Назвiть збудника хвороби:

F. Leptospira interrogans

G. Borrelia dutlonii

H. Calymmatobacterium granulomatis

I. Bartonella bacillof ormis

J. Rickettsia mooseri

40. При переведеннi погляду на близь-ко розташований об’єкт, заломна сила оптичних середовищ ока збiльшилася на 10 дiоптрiй. Це є результатом змiни стану такої структури ока:

F. Кришталик

G. Рогiвка

H. Скловидне тiло

I. Волога передньої камери ока

J. М’яз, що розширює зiницю

41. Хворому з метою вiдновлення ди-хання, при отруєннi чадним газом, бу-ло введено аналептичний засiб ре-

флекторного типу дiї з групи Н-холiномiметикiв. Який засiб було при-значено хворому?

F. Лобелiну гiдрохлорид

G. Атропiну сульфат

H. Адреналiну гiдрохлорид

I. Мезатон

J. Пентамiн

42. У хворого, прооперованого з при-воду ускладненого апендициту, в кро-вi вiдзначаються наступнi змiни: ер.-4, 0 · 10¹² /, Нb - 120 г/л, КП- 0,9, лейк.-18 · 10⁹ /, б - 0, е - 0, мiєлоц.- 0, ю - 0, п - 20, с - 53, л - 21, м - 5. Як називає-ться такий ядерний зсув лейкоцитарної формули?

F. Дегенеративний зсув влiво

G. Зсув вправо

H. Регенеративний зсув влiво

I. Гiперрегенеративний

J. Регенеративно-дегенеративний

43. Забiр кровi для загального аналiзурекомендують проводити натщесерце та зранку. Якi змiни складу кровi мо-жливi, якщо провести забiр кровi пiсля приймання їжi?

F. Збiльшення кiлькостi лейкоцитiв

G. Збiльшення кiлькостi еритроцитiв

H. Збiльшення бiлкiв плазми

I. Зниження кiлькостi тромбоцитiв

J. Зниження кiлькостi еритроцитiв

44. Для серологiчної дiагностики си-фiлiсу в реакцiї Вассермана лiкар-лаборант пiдготував такi реактиви: кардiолiпiновий антиген, спиртовий екстракт лiпоїдiв iз серцевого м’яза би-ка з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолiти-чна система, фiзiологiчний розчин, до-слiджуванi сироватки. Який ще компо-нент необхiдний для постановки реа-кцiї?

F. Комплемент

G. Живi трепонеми

H. Еритроцити барана

I. Дiагностична преципiтуюча сирова-тка

J. Антиглобулiнова сироватка

45. До вiддiлення реанiмацiї надiйшовчоловiк 47-ми рокiв з дiагнозом iн-фаркт мiокарду. Яка з фракцiй лактат-дегiдрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватцi кровi протягом перших двох дiб?

	Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк
A.1	A.Iмунодепресивна
B.2	B.Протизапальна
C.3	C.Протишокова
D.4	D.Антиалергiчна
E.5	E.Антитоксична

46. Пiд час операцiї на головному мозкувiдмiчено, що подразнення певних зон кори великих пiвкуль викликало в хво-рого i тактильнi i температурнi вiдчут-тя. На яку зону кори дiяли подразники?

F. Постцентральна звивина

G. Прецентральна звивина

H. Верхня латеральна звивина

I. Поясна звивина

J. Парагiпокампова звивина

47. До вiддiлення травматологiї надi-йшов хворий iз значним пошкоджен-ням м’язової тканини. Який бiохiмiчний показник сечi буде збiльшений при цьо-му?

F. Креатинiн

G. Загальнi лiпiди

H. Глюкоза

I. Мiнеральнi солi

J. Сечова кислота

48. У хворої 43-х рокiв на фонi септи-чного шоку вiдзначається тромбоци-топенiя, зниження фiбриногену, поява в кровi продуктiв дегенерацiї фiбрину, поява петехiальних крововиливiв. Вка-жiть причину виникнення даних змiн:

F. ДВЗ-синдром

G. Автоiмунна тромбоцитопенiя

H. Геморагiчний дiатез

I. Порушення утворення тромбоцитiв

J. Екзогенна iнтоксикацiя

49. Хворому з великими опiками зроби-ли пересадку донорської шкiри. На 8-му добу трансплантат набряк, змiнився його колiр; на 11 добу почав вiдторгати-ся. Якi клiтини беруть у цьому участь?

F. Т-лiмфоцити

G. Еритроцити

H. Базофiли

I. Еозинофiли

J. В-лiмфоцити

50. Хворий з iнфекцiйним мононукле-озом протягом двох тижнiв приймав глюкокортикостероїднi препарати. На-ступила ремiсiя, проте в нього виникло загострення хронiчного тонзилiту. Ре-зультатом якої дiї глюкокортикостеро-їдiв є дане ускладнення?

51. Пiд час розтину трупа дiвчинки 12-ти рокiв виявлено: множиннi кровови-ливи у шкiрi (переважно сiдниць, ни-жнiх кiнцiвок), серозних та слизових оболонок, у головному мозку. У на-днирниках вогнищевий некроз та ма-сивнi крововиливи, у нирках - некро-тичний нефроз, гнiйний артрит, iридо-циклiт, васкулiт. Який найбiльш вiрогi-дний дiагноз?

F. Менiнгококцемiя

G. Висипний тиф

H. Вузликовий перiартерiїт

I. Системний червоний вiвчак

J. Променева хвороба

52. Бiльша частина учасникiв експеди-цiї Магелана до Америки загинула вiд авiтамiнозу. Це захворювання проявля-лося загальною слабкiстю, пiдшкiрни-ми крововиливами, випадiнням зубiв, кровотечею з ясен. Як називається цей авiтамiноз?

F. Скорбут (цинга)

G. Пелагра

H. Рахiт

I. Полiневрит (берi-берi)

J. Анемiя Бiрмера

53. При розтинi тiла жiнки 40-а ро-кiв, яка страждала на ревматоїдний ар-трит, знайдена збiльшена щiльна селе-зiнка. На розрiзi її тканина коричнево-червоного кольору зi збiльшеними фо-лiкулами, якi мають вигляд напiвпрозо-рих сiрувато-бiлуватих зерен. Вкажiть, який з перелiчених патологiчних про-цесiв найбiльш вiрогiдний?

F. Сагова селезiнка

G. Глазурна селезiнка

H. Сальна селезiнка

I. Гiалiноз селезiнки

J. Порфiрна селезiнка

54. Чоловiк 28-ми рокiв надiйшов зiскаргами на нудоту, блювання, бiль у правому пiдребер’ї. Об’єктивно: жов-тяничнiсть шкiри, склер; температура тiла пiдвищена, печiнка збiльшена, се-ча темна, кал гiпохолiчний. Гiпербiлi-рубiнемiя (бiлiрубiн прямий та непря-мий), бiлiрубiнурiя, уробiлiнурiя, гiпо-протеїнемiя, зниження зсiдання кровi.

Крок 1 Загальна лiкарська пiдготовка (україномовний варiант) 2006 рiк

Для якого з перелiчених нижче станiв найбiльш характернi цi змiни?

F. Клiтинно-паренхiматозна жовтяниця

G. Пiдпечiнкова жовтяниця

H. Надпечiнкова гемолiтична жовтяни-

ця

I. Гострий холецистит

J. Гострий панкреатит

55. Хворому на сечокам’яну хворобу пi-сля обстеження призначили алопури-нол - конкурентний iнгiбiтор ксантино-ксидази. Пiдставою для цього був хiмi-чний аналiз ниркових каменiв, якi скла-далися переважно з:

F. Урату натрiю

G. Дигiдрата оксалату кальцiю

H. Моногiдрата оксалату кальцiю

I. Фосфату кальцiю

J. Сульфату кальцiю

56. Пiд час обстеження пiдлiтка, щостраждає на ксантоматоз, виявлена сi-мейна гiперхолестеринемiя. Концен-трацiя яких лiпопротеїнiв значно пiд-вищена в кровi при цiй патологiї?

F. ЛПНГ

G. Хiломiкрони

H. ЛПДНГ

I. ЛПВГ

J. НЕЖК

57. У жiнки, що хворiє на мiастенiю,виникли розлади дихання, що вимага-ло застосування штучної вентиляцiї ле-гень. Який вид дихальної недостатностi розвинувся в даної хворої?

F. Нервово-м’язовий

G. Центрогенний

H. Торакодiафрагмальний

I. Обструктивний

J. Рестриктивний

58. У вагiтної жiнки розвинувся то-ксикоз з важкими повторними блю-ваннями протягом доби. До кiнця до-би почали з’являтися тетанiчнi судо-ми та зневоднення органiзму. Який зсув кислотно-лужного стану викликав вка-занi змiни?

F. Видiльний алкалоз

G. Газовий алкалоз

H. Газовий ацидоз

I. Метаболiчний ацидоз

J. Видiльний ацидоз

59. У хворої 18-ти рокiв паховi лiмфати-чнi вузли збiльшенi в розмiрах, не бо-

лючi, ущiльненi при пальпацiї. У дiлян-цi слизової оболонки генiталiй неве-ликих розмiрiв виразка з ущiльненими краями та "лакованим"дном сiруватого кольору. Який найбiльш вiрогiдний дiа-гноз?

F. Сифiлiс

G. Туберкульоз

H. Лепра

I. Трофiчна виразка

J. Гонорея

60. У хворого з пiдозрою на дифтерiюпiд час бактерiоскопiчного дослiджен-ня мазка з зiву виявленi паличкоподiбнi бактерiї з зернами волютину. Який етi-отропний препарат є препаратом вибо-ру в даному випадку?