Критерии рациональной антисептикотерапии

1. Микробиологический учитывает:

– спектр чувствительности к противомикробным препаратам у предполагаемого или установленного возбудителя болезни;

– необходимость создания и поддержания в патологическом очаге постоянной бактериостатической концентрации антисептика на длительный период (использование иммобилизованных антисептиков, мазей и гелей на гидрофильной основе, лекарственных пленок).

2. Клинический учитывает:

– форму, тяжесть, локализацию, фазу болезни;

– состояние местного и общего иммунитета.

При лечении местных гнойно-воспалительных заболеваний следует:

– использовать антисептики с учетом спектра чувствительности этиологического агента; а при невозможности проведения исследования использовать широкого спектра действия;

– комбинировать несколько антисептиков с разным спектром действия в одном препарате или раздельно;

– комбинировать несколько антисептиков для достижения аддитивного или потенцирующего эффекта;

– для уменьшения риска побочного действия использовать микробостатические антисептики или микробоцидные в статических дозах.

При лечении больных с выраженным иммунодефицитом следует комбинировать микробоцидные антисептики с антибиотиками и иммунокорригирующими препаратами.

3. Фармакологический учитывает:

– физико-химические свойства биотопа, в который вносится антисептик;

– механизм его противомикробного действия;

– лекарственную форму и дозу;

– способ и ритм введения;

– особенности фармакокинетики препарата;

– побочные явления, характерные для препарата.

4. Экономический учитывает:

– доступность и стоимость препарата.