Нервная система. С о с т о я н и е п с и Х и к и : сознание, ориентировка в месте, времени и

ОСМОТР

С о с т о я н и е п с и х и к и: сознание, ориентировка в месте, времени и

ситуации.

Интеллект: соответствует или не соответствует уровню развития. Ослаб-

ление интеллектуальных функций (ослабление внимания, снижение памяти,

нарушение критики, сужение круга интересов).

Поведение больного в клинике, степень общительности, уравновешен-

ность, суетливость, двигательное беспокойство.

И с с л е д о в а н и е ч е р е п н о - м о з г о в ы х н е р в о в: острота зрения,

двоение в глазах (диплопия), птоз, объем движений глазных яблок, реакция

зрачков на свет. Симметричность носогубных складок при оскале зубов. Рас-

стройства глотания. Дисфония. Положение языка при высовывании.

Ме н и н г е а л ь н ы е с и м п т о м ы: ригидность затылочных мышц,

симптомы Кернига и Брудзинского.

Д в и г а т е л ь н а я с ф е р а: характер походки с открытыми и закрыты-

ми глазами (обычная, атаксическая, паретическая, другие формы).

Устойчивость при стоянии с открытыми и закрытыми глазами (проба

Ромберга).

состояние нервной системы и органов чувств в полном объеме описывается студен-

тами после прохождения курса нервных болезней. 22

Пальце-носовая и коленно-пяточная пробы (координаторные пробы).

Судороги: клонические и тонические, фибриллярные подергивания, дро-

жание (тремор) и другие непроизвольные движения. Контрактуры мыщц (ло-

кализация). Объем движений и сила в конечностях.

Ч у в с т в и т е л ь н а я с ф е р а: пальпаторная болезненность по ходу

нервных стволов и корешков. Объем движений и сила в конечностях.

Р е ф л е к с ы: роговичный, глоточный.

Сухожильные рефлексы: коленный, ахиллов.

Патологические рефлексы: симптомы Бабинского и Россолимо.

Речь: афазия (моторная или сенсорная), дизартрия.

В е г е т а т и в н а я н е р в н а я с и с т е м а: глазные симптомы: ширина

глазной щели, ширина зрачка, экзофтальм, энофтальм. Симптом Горнера.

Кожа: вид дермографизма, температурные асимметрии, гипертрихоз, об-

лысение, трофические язвы, нарушения потоотделения.