Глюкозурия.Диагностическое значение.Определение ацетона в моче

Качественное определение: 1. Проба Ниландера(свойство глюкозы восстанавливать азотнокислый висмут в щелочной среде в металлический висмут коричневого или черного цвета).К 3-4 мл мочи прибавляют 2 мл реактива Ниландера и кипятят 1-2 мин.Приналичии глюкозы-черная окраска. 2. проба Гайнсса(свойство глюкозы восстанавливать гидрат окиси меди в щелочной средев гидрат закиси меди(желтого цвета).К 3-4 мл реактива Гайнсса прибавляют 8-12 капель мочи,кипятят,ставят в кипящую водяную баню.Если есть глюкоза-желтая или красная окраска. 3. Индикаторная бумага Глюкотест-окисление глюкозы ферментом глюкозооксидазой.Индикатор погружают в испытуемую мочу на 1-2 сек,чтобы нанесенная желтая полоса на индикаторе полностью смочилась.Через 2 минуты по окраске определяют концентрацию глюкозы(по сравнению с цветной шкалой).

Количественное определение: поляриметрический способ-глюкоза в растворе вращает плоскость поляризации вправо,угол вращения пропорционален содержанию глюкозы.Трубку поляриметра заполняют мочой,накрывают стеклышком и помещают в аппарат.По интенсивности затемнения правой половины поляриметра определяют угол отклонения.

Причина глюкозурии-неспособность здоровой почки реабсорбировать повышенное количество глюкозы.Глюкозурия,если в крови уровень глюкозы свыше 8,3-9,4 ммоль/л.Глюкозурия может быть временная(волнение,испуг,введение алреналина) и постоянная9сахарный диабет).

Определение ацетона в моче: 1. Проба Ланге-взаимодействие кетоновых тел с нитропруссидом натрия в щелочной среде с появлением цветной реакции.К 3-5 мл мочи прибавляют 0,5 мл свежеприготовленного 10% раствора нитропруссида натрия и 0,5-1мл концентрированной уксусной кислоты.Наслаивают несколько мм раствора аммиака.В течение 3 мин на границе между обеими жидкостями образуеься фиолетовое кольцо. 2. Экспресс-метод- таблетку располагают на предметном стекле,покрытым белой фильтровальной бумагой,поверхность таблетки увлажняют 2-3 каплями исследуемой мочи.Через 2-3 минуты сравнивают окраску с цветной шкалой.

.