Определение количества гемоглобина.Диагностическое значение его изменения.Гематокрит

Норма у женщин-120-140 г/л,у мужчин 130-160 г/л.Метод Салли-гематиновый метод.К крови добавляют соляную кислоту и гемоглобин превращается в соляно-кислый гематин коричневого цвета.,интенсивность которого пропорциональнас содержанию гемоглобина.Полученный раствор разводят водой до цвета стандарта.Определение проводят колориметром(гемометр Салли).В градуированную пробирку наливают до 2 г% 0,1М раствор соляной кислоты.Затем в капиллярную пипетку до 0,02 мл наливают кровь.Обтерев кончик пипетки снаружи ватой,ее опускают на дно пробирки с раствором соляной кислоты.Выдувают кровь.Повторными всасываниями и выдуваниями верхнего слоя жидкости пипетку ополаскивают.Пробирку встряхивают,засекают время и ставят ее в штатив(для полного превращения гемоглобина нужно 5 минут).Через 5 минут гемометр поднимают до уровня глаз и сравнивают цвет жидкости со стандартом.Когда они совпадут,отмечают,какому делению шкалы состветствует уровень жидкости в пробирке.

Гематокрит: это отношение объема форменных элементов крови к объему плазмы.Увеличение-при относительном уменьшении объема плазмы(повторные рвоты,понос),при абсолютном увеличении объема форменных элементов(эритроцитозы).Уменьшение-после острой кровопотери,при анемиях,массивной инфузионной терапии,олигоанурической стадии ХПН.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците.Цветовой показатель.Диагностическое значение.

Повышение содержания гемоглобина в эритроците-сфероцитоз,внутрисосудистый гемолиз,высокие титры холодовых агглютининов.Снижение-хронический дефицит железа,анемия при хронических задолеваниях.

Цветовой показатель- это величина,отражающая степень насыщения эритроцитов гемоглобином.Вычисляется:гемоглобин найденный умножить на эритроциты найденные,разделить на гемоглобин нормальный,умноженный на эритроциты нормальные.Норма-0,82-1,05.Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците равно 25-35 пикограммов(10 в минус 12 степени).Повышение гемоглобина в 1 эритроците и цветового показателя-при В12-фолиево-дефицитной анемии.Гипохромия-при недостаточной насыщенности эритроцитов гемоглобином(железодефицитные и железорефрактерные анемии). Нормохромия-у здоровых,при анемиях(острая постгеморрагическая,гемолитическая,гипо- и апластическая,метапластическая).